王斌院长在心血管规范化培训班上的经验介绍相当精彩,还等什么呢?让我们一起来学习吧。
1、AMI心电图诊断新标准介绍
心肌缺血/梗死的心电图改变定义为:
新发生的ST段抬高在V2~V3导联≥0.2 mV(男性)或≥0.15 mV(女性)
其他导联ST段抬高≥0.1 mV
陈旧性MI心电图诊断
V2~V3导联的Q波宽度≥0.02秒,或呈QS型
在Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF或V4~V6导联Q波或QS波宽度≥0.03秒和深度≥0.1 mV。
AMI的典型心电图特征:ST 段抬高和Q 波形成
在临床上出现的典型心肌梗死不到50%,因此一半的病人心电图改变不明显
单靠心电图诊断AMI,容易导致漏诊
2、容易漏诊的AMI
发病处于超急期:不典型或一过性正常化
梗死面积小:表现不出来
梗死部位不典型:不能确定诊断
其他异常心电图掩盖:干扰判断
再梗死(同一部位):不典型
假性正常化:以假乱真
非ST段抬高型MI(NSTEMI):心电图不典型
3、容易漏诊的AMI病例分析
王斌院长的经验非常丰富,讲课内容很精彩。
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