第44届美国肾脏周精彩荟萃

范振光

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ASN主席 Joseph Bonventre博士对大会内容的精彩预告

11月8日,由美国肾脏协会(ASN)举办的第44届美国肾脏周在宾夕法尼亚州会展中心举办。这次年会邀请了13000多名肾脏专业人员参加。ASN主席 Joseph Bonventre博士对大会做了一个非常精彩的预告。现在简单介绍一下,都有哪些精彩内容值得关注...(阅读详细内容)        

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2011-11-16 14:56 回复

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血糖控制不佳导致接受透析的糖尿病患者死亡率升高

Kalantar-Zadeh医师报告,在一项为期6年的研究中,中度高糖血症使有糖尿病的血透患者全因或心血管死亡率风险升高,并且糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于6%或血糖水平低于100 mg/dL与死亡风险升高相关...(阅读详细内容

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不同种族肾病儿童肾移植率调查      

 肾移植是治疗小儿终末期肾病的首选,无透析肾移植可以减少发病率和死亡率。然而,由于器官需求大于供给,大多数患者在接受移植前不得不先进行透析。到目前为止,种族和社会经济地位对...阅读详细内容) 

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石榴汁可改善血透患者心血管危险因素    

以色列Nahariya西加利利医院肾脏病科Batya Kristal博士发表报告称,血液透析患者连续食用适量石榴汁一年后,其血脂、血压以及需要服用降压药的数量等都受到持续、累积性有利影响...(阅读详细内容

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美国农村透析患者面临的困难

由于今年美国医疗保险支付给治疗终末期肾病透析诊所的金额减少,很多诊所会关闭,许多透析患者可能不得不寻找新的透析机构,这样患者的行程和花费的时间将大幅增加。农村患者将...(阅读详细内容

 

 

膳食补充剂可能加重慢性肾衰竭      

 在NKF确定的对肾脏有潜在危害的膳食补充剂中,比较常见的是作为利尿剂使用的补充剂(包括布枯叶和杜松子)以及与处方药物可发生相互作用的补充剂,如贯叶连翘、紫锥花、银杏、大蒜、生姜和蓝升麻...阅读详细内容)  

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足细胞尿预示孕妇将发生先兆子痫

以前研究者就发现,先兆子痫患者尿中的足细胞(肾小球上皮细胞)排泄量比血压正常的孕妇显著增多,而且诊断先兆子痫的阳性预测值高于特异性血管源性因子。本项研究旨在确定是否在发生先兆子痫之前出现足细胞尿...(阅读详细内容

 

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Ⅰ型糖尿病强化治疗可降低肾功能衰竭风险

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第44届肾脏周上,西雅图华盛顿大学肾病科助理教授Ian de Boer称,Ⅰ型糖尿病的强化治疗可降低肾小球滤过率(GFR)的长期损伤风险,而肾小球滤过率(GFR)是终末期肾病的预测因素,同时也是心血管疾病和死亡的风险因素。

通过随访发现,与常规治疗相比,Ⅰ型糖尿病强化疗法使肾小球滤过率功能受损风险降低了一半。早期强化治疗对肾脏具有保护性“记忆效应”。

这项研究包括干预试验、糖尿病控制与并发症试验(DCCT)、随访观察性试验以及糖尿病干预和并发症流行病学(EDIC)研究。DCCT试验随机安排1441例Ⅰ型糖尿病患者接受糖尿病强化治疗(711例)或糖尿病常规治疗(730例),前者每天注射至少3次胰岛素,旨在将血糖浓度控制在接近正常水平,而后者每天注射1或2次胰岛素,旨在预防高血糖症状,为期6.5年。接下来,在EDIC研究中对1375名受试者进行密切关注。两组试验患者人数基本相同...阅读详细内容

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糖尿病透析患者的糖化血红蛋白水平可高于指南规定范围

 

DOPPS研究的目的是要发现哪一种透析模式的患者预后最佳。根据血液透析中心提供的典型随机样本及12个国家的患者资料,DOPPS已经积累了38,000多名患者的数据。

阿博健康合作研究所(Arbor Research Collaborative For Health) Fritz Port博士在第44届美国肾病周上报告称,“该值的高、低均与死亡风险增加相关联。美国半数以上的透析患者都患有糖尿病,因此,这些发现将对相当数量的人产生影响。”

 研究人员根据国际“透析预后和实践模式研究”(DOPPS)的资料发现,糖尿病透析患者的糖化血红蛋白(HbA1c)理想值高于推荐的普通糖尿病人群指南规定范围。

该研究共涉及6383例糖尿病透析患者,在头8个月中,这些患者至少进行了2次HbA1c测定。分析时,研究人员进行了死亡率影响因素修正,这些因素包括年龄、性别、透析年限、营养不良及居住国等...(阅读详细内容  

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KDIGO 2012指南提前发布

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    继在去年肾脏周发布原发性肾小球肾炎和急性肾损伤两部临床实践指南后,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)于今年肾脏周上又提前发布(将于2012年正式发布)了慢性肾脏病(CKD)患者的贫血和高血压指南。现将两部指南的部分内容介绍如下...

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肾病患者妊娠时肾功能下降

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      第44届美国肾脏周,英国莱斯特综合医院John Walls肾病科的Sajeda Youssouf报告称,对于在受孕时存在肾功能不全的女性,怀孕可增加肾功能进一步损害的风险,特别是肾小球滤过率估计值(eGFR)最低的女性。

      Youssouf博士及其同事对英国妇产科和肾脏疾病协作(UK-CORD)研究的数据进行回顾性分析,UK-CORD前瞻性收集了3个肾病产科医疗服务机构自2003年以来的数据,这是欧洲最大的该类数据库之一。研究者确定了在3~5期慢性肾脏病(CKD 3-5)的40名妊娠12周或更早的女性,共44次妊娠。 “超过50%为CKD3a,其余为更晚期的CKD,”Youssouf博士说。一名女性在受孕时处于CKD 5期...

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妊娠期高血压使未来发病风险升高

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来自明尼苏达州罗切斯特市梅奥医院肾脏病和高血压科的Catherine Brown博士报告称,有妊娠期高血压疾病(HPD)史的女性未来发生高血压、肾病和卒中的风险显著高于妊娠期血压正常的女性。

既往的HPD与未来患病之间相关性研究受到样本量小、随访期短、自报告转归、转归数量有限以及研究设计基于登记的限制。

Brown医师和同事使用了基于人群的纵向罗切斯特流行病学项目数据库,其包括明尼苏达州奥姆斯特德县居民196611日至今的病历。该数据库包含由65名不同的医疗保健工作者提供的近50万人及其120万份病历的相关信息...

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wanfangmimi

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好东西呀,学习啦

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