最近有关脑小血管病和综述神经系统血管炎研究比较多,也是临床关注的热点。分享一篇实用综述,供大家参考。
原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)由Cravioto和Feigin于1959年首先报道,是主要累及软脑膜、皮质和皮质下中小动脉的肉芽肿性血管炎。1983年,PACNS改称为孤立性中枢神经系统血管炎,近年来则普遍采用原发性中枢神经系统血管炎这一名称。
PACNS可产生脑梗死或脑出血等严重的临床后果,早期诊断和迅速启动治疗对疾病的转归极其重要;而对疑诊为PACNS的患者,为避免长期使用免疫抑制治疗,准确地鉴别诊断显得更为关键。
PACNS发病率较低,目前尚无准确和敏感的诊断试验。由于PACNS临床表现多样化、缺乏特异性等特点给临床诊断带来了严重的挑战。近年来,许多研究者依据PACNS的形态学和病理生理学特征对诊断方法进行了探讨,逐渐形成了PACNS的诊断路径。
