北京天坛医院院长王拥军教授如是说:
合格的医生是掌握了扎实的专业知识和临床技巧,熟悉循证医学研究和临床指南,在临床实践中遵循指南,按照指南的基本要求进行临床诊断和治疗,对指南的依从性高,能使患者获得较好的临床结局。这是独立行医的底线,也是职业道德的底线。无数研究证实,遵循指南便可获得良好的结局。提高指南的依从性是各国医疗实践者的追求,比如美国的“跟着指南走(Get With The Guidelines,GWTG)”、中国的“金桥工程(Golden Bridge Project)”都是典范之作。可惜的是,脑血管病的医疗实践中,临床实践和临床指南之间仍然存在很大的距离,也就是说很多临床医疗行为甚至突破了这个底线,因此,培训和教育仍然是非常重要的任务。
优秀的医生能够更为灵活地应用学习的知识,他们在指南的基础上充分考虑患者的个体差异,比如脑血管病危险因素、病因、发病机制、伴发疾病、患者社会经济地位、药物基因组和蛋白组学等,对患者进行分层和个体化治疗。优秀的医生能够捕获新的知识,能够敏感感知更多的临床信息,能够更为深入地分析获得的临床数据,能够更全面地把握临床的全局,他们更看重患者生存质量的提高,而不是单独疾病的治疗。他们是医学的将才,是临床的能工巧匠,他们能够自如地解决、面对一个又一个临床问题。
为此,我们将2010-2013年我国和欧美国家颁布的心力衰竭相关指南进行了汇总,希望对大家有所帮助!
2010
2010中华医学会急性心力衰竭诊断和治疗指南
http://guide.medlive.cn/guideline/213
2010ESC心衰器械治疗指南
http://guide.medlive.cn/guideline/469
2010HFSA心力衰竭治疗指南
http://guide.medlive.cn/guideline/2927
2010ESSA运动与澳大利亚体育科学运动训练和慢性心脏衰竭的立场声明
http://guide.medlive.cn/guideline/1730
2010CCS心脏衰竭的诊断和管理更新准则:少数民族人口,心脏衰竭和怀孕,疾病管理,和质量改进/保证方案心力衰竭
http://guide.medlive.cn/guideline/1736
2011
2011ACCF/AHA/AMA-PCPI 成人心衰性能指标
http://guide.medlive.cn/guideline/3346
2011AHA/ACC急性心力衰竭综合征:急诊科表现、治疗、处置的现状及预期目的--来自美国心脏病协会科学声明
http://guide.medlive.cn/guideline/710
2011NHFA/CSANZ慢性心脏衰竭的预防,诊断和治疗指南
http://guide.medlive.cn/guideline/1732
2011HFSA关于心脏再同步治疗指南的更新
http://guide.medlive.cn/guideline/3555
2012
2012AHA科学声明:心力衰竭诊疗进展科学决策
http://guide.medlive.cn/guideline/2721
2012ESC急慢性心力衰竭的诊断与治疗指南
http://guide.medlive.cn/guideline/3435
2012年ESC袖珍指南 心力衰竭全(中文版)
http://guide.medlive.cn/guidelinesub/972
2012右心衰竭诊断和治疗中国专家共识
http://guide.medlive.cn/guideline/3939
2013
2013ACCF/AHA 心力衰竭管理指南
http://guide.medlive.cn/guideline/4418
2013ACCF/AHA心力衰竭管理指南:执行纲要
http://guide.medlive.cn/guidelinesub/854
心力衰竭,路途漫漫,走到了今天。过去的一页已成功地翻过,走出了“强心、利尿、扩血管”心衰常规治疗的误区。今天,生物学治疗的新纪元已延续了10余年。未来,路在何方?药物治疗遭遇瓶颈?非药物治疗,如左心室辅助装置发展迅速。但,仅局限于终末期的人群。这,就是我们面临的今天。
……
(点击标题查看全文)