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2型糖尿病（T2DM）的核心病理缺陷是胰岛β细胞分泌缺陷和胰岛素抵抗。β细胞质量下降导致胰岛素分泌受损和延迟，分泌量降低。而已受损的β细胞还可促使未受损β细胞过度分泌胰岛素，引起β细胞功能进一步恶化。葡萄糖诱导的胰岛素第一时相（早相）分泌受损是胰岛β细胞功能障碍的最早标志之一，T2DM早期即出现早相胰岛素分泌减少或消失，而纠正早相胰岛素分泌有助于减轻餐后高血糖程度，提高其对葡萄糖处置的敏感性和效率。
因此，改善β细胞和早相胰岛素分泌应作为降糖治疗靶点，而非简单降低餐后血糖。
