VEGF Expression Is Associated With Psychosocial Measures

VEGF表达与社会心理因素有关

BY CHRISTINEKILGORE

爱思唯尔

华盛顿(EGMN)——据美国行为医学会年会上公布的一项研究，社会心理功能较差与血管内皮生长因子(VEGF)表达增强有关，而VEGF表达增强又与无病生存期较短有关。VEGF不仅在血管新生过程中起关键作用，而且还受应激激素和关键细胞因子的调控。

在这项针对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)初诊患者的小型研究中，FoxChase癌症中心的癌症预防与控制项目联合主任CarolynY.Fang博士及其团队共募集了37例患者。这些患者以男性为主(70.3%)，平均年龄为57岁，大多已婚或与伴侣同居(62%)，半数受过高等教育。原发肿瘤的部位包括口腔(66%)、咽喉部(20%)以及口咽部(14%)，40%以上肿瘤处于早期。平均随访时间约为5年。

研究者们使用了一系列社会心理调查问卷评估患者自觉压力、抑郁症状和社会支持水平，对在手术过程中获取的肿瘤组织通过免疫组化分析评估其VEGF的表达情况，并归入“弱表达”、“中度表达”或“强表达”这三个级别。所使用的社会心理调查问卷包括PSS(自觉压力量表)、CES-D(流行病学研究中心——抑郁量表)以及ISEL(人际支持评价量表)。

在校正疾病分期后研究者发现，自觉压力较大和抑郁症状与VEGF表达增强有显著相关性，例如，VEGF“强表达”患者的平均自觉压力评分较“弱表达”患者高47%左右。另外，报告社会支持水平较低的患者存在VEGF“强表达”的几率较高，但并未达到统计学意义。

在校正疾病分期和其他相关变量后，研究者分析发现，VEGF“强表达”患者的死亡风险较“弱表达”患者高2.5倍。“该结果并不属于新发现，但确能证实VEGF表达与无病生存期有关”。当将患者群分为早期和晚期HNSCC进行分析时发现，早期患者中社会心理功能与VEGF之间的相关性仍很强，但在晚期患者中较不明显。

研究者承认，上述有关VEGF的数据只是初步结果，有待于通过较长期的纵向研究加以证实。既往报道的相关结果包括在其他类型的癌症患者中社会心理因素与VEGF表达相关，HNSCC患者群中VEGF表达伴肿瘤侵袭与预后较差有关，这些研究结果推动了Fang博士等人进行这项研究。

Fang博士及其合作者报告无相关的经济利益冲突。