肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,是各种慢性肝病的终末病理阶段。肝硬化早期可无任何明显症状,后期则出现不同程度的肝功能障碍、门静脉高压和多种并发症,死亡率高。肝硬化根据是否发生腹水、肝性脑病及食管胃底静脉曲张破裂出血分为代偿期和失代偿期肝硬化。
终末期肝病多指失代偿肝硬化。 自2000年美国Malinchoc等最初创立终末期肝病模型(Model for end-stage liver disease ,MELD)评分以来,随后的研究证实其为不同的终末期肝病生存率的预测指标。其可对终末期肝病短期、中期死亡率进行有效的预测,且其评价指标获得简单、客观、易于计算,在肝病诊治中广为应用。
终末期肝病模型(MELD)是以肌酐、国际标准化比值(INR)、胆红素结合肝硬化病因来评价慢性肝病患者肝功能储备及预后的评分系统。终末期肝病模型(MELD)评分的计算公式为:MELD=3.78×ln [T-BiL(mg/dl)]+11.2×ln[INR]+9.57×ln[Cr (mg/dl)] + 6.43。公式这么长?计算好麻烦啊!来,点击以下链接,输入临床检测数值,快速出结果!
附上:终末期肝病模型(12岁及12岁以上)评分计算公式链接(点击,直接输总胆红素,国际标准化比值和血清肌酐的检测值,即可得出MELD的分数值。)
除了MELD评分,临床上肝脏疾病的评估和诊断往往需要使用各种各样的评分系统,例如肝脏病理学评分系统、肝脏疾病诊断评分系统、不同肝脏疾病严重程度及预后评分系统。
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MELD评分越高,肝病越严重,患者死亡风险越大。
MELD <15的患者可不考虑肝移植;
MELD在20~30的患者病死率大于30%;
MELD在30~40的患者病死率在50%以上;
MELD 40的患者70%以上的患者死亡。
你好,我想咨询一下,我利用公式计算出来评分为负数,但使用在线计算器为正数,请问应该怎么处理?例如:
总胆红素4.5μmol/L,肌酐61μmol/L,INR1.01.
谢谢!