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【病例】顽固低钾,病因为哪般?

王玉云

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1 楼

老年女性,因“全身乏力1周”入院。

既往2级高血压病史4年余,长期服用氯沙坦1片 qd 血压控制良好,口服阿司匹林100mg qd行一级预防。入院前2月前患者因恶心、腹痛行胃镜检查示糜烂性胃炎,加用奥美拉唑40mg qd口服。平素无纳差、吐泄等。无其他药物应用病史。

入院后完善检查,查血钾2.9mmol/L。余三大常规、肝肾功、血糖等未见异常。反复补钾后低钾难以纠正,查24尿钾显著增加35mmol/24小时,血气提示轻度代谢性碱中毒pH7.49,PCO2 46mmHg,HCO3- 32.进一步行立卧位醛固酮试验、皮质醇昼夜节律、肾上腺素、去甲肾上腺素未见异常。肾上腺薄层CT未见异常。

请大家猜一猜低钾的原因可能是?

2018-04-25 18:43 回复

jingwen132

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2 楼

临床资料不足,钠离子氯离子不知,血压不知

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