FUO 在老年人中较为常见，感染性疾病、肿瘤、风湿性疾病、神经内分泌系统疾病、药物、功能性疾病均可引起老年人发热，但由于老年人机体的生理改变，常表现为不典型的临床症状，本文就老年常见的发热原因及临床特点进行分析，以提高临床工作者对FUO 的认识，降低其漏诊率及误诊率。

不明原因发热（fever of unknown origin，FUO）是指反复发热＞3周，体温＞38.3℃，3 次门诊就诊或入院3 d后仍未明确诊断的一种疾病。FUO 在老年人中较为常见，感染性疾病、肿瘤、风湿性疾病、神经内分泌系统疾病、药物、功能性疾病均可引起老年人发热，但由于老年人机体的生理改变，常表现为不典型的临床症状，本文就老年常见的发热原因及临床特点进行分析，以提高临床工作者对FUO 的认识，降低其漏诊率及误诊率。

1.老年感染性发热

感染性疾病一直是引起发热的最主要原因，老年人也不例外。老龄化使人体发生一系列生理改变，而且老年人通常伴发其他疾病，以上因素均可导致机体储备功能下降，所以与年轻人相比，老年人感染的易感性增加，而且一些常见的感染即可导致老年病人的死亡率显著增加。普通人群中容易误诊和漏诊的常见感染性发热原因为结核、感染性心内膜炎和腹腔内感染。其中，结核感染被认为是老年人不明原因感染性发热的最常见原因，可占感染性发热的50%～60%。腹腔脓肿、感染性心内膜炎、骨髓炎及病毒感染也可引起老年人发热，但相对少见。在临床工作中，根据老年病人的病史、临床症状和体征，及时完善相关检查，明确感染原因并进行合理的治疗，有助于改善老年病人预后，降低其死亡率。

2.老年肿瘤性发热

肿瘤性疾病是除感染性疾病外导致老年病人发热的常见原因，而且肿瘤在老年人中发病率较高，白血病、霍奇金淋巴瘤等是老年人FUO 的常见肿瘤性疾病。肿瘤可以导致组织细胞坏死，肿瘤坏死因子及其他致热源细胞因子的释放、无菌坏死产物的吸收可以使机体出现发热症状。同时肿瘤合并感染引起的发热也是老年病人发热的重要原因。但是近年来，肿瘤性发热在老年FUO的地位逐渐下降，因为随着诊断技术的提高，实体肿瘤更容易被发现，而且彩超及CT可以早期发现肿大的淋巴结，这均有利于肿瘤的早期诊断。

其他两个常见原因是哪些？查找：老年人不明原因发热的原因有哪些？了解更多