春暖花开的时节到了，正是学习的好时候！医脉通APP帮大家整理了第一季度中，内分泌科医生下载最多的10大指南，看看你错过了哪些？点击进入详情，下载学习吧！
第一名：生酮饮食干预2型糖尿病中国专家共识（2019年版）
中国糖尿病患者的主要发病风险因素为肥胖、遗传、饮食和体力活动减少等，与其他国家地区类似，但妊娠合并糖尿病及青年糖尿病患病者日渐增多，且血糖控制更差。超重和肥胖人群的糖尿病患病风险显著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。2013 年根据体质量指数( BMI)分层显示，中国BMI＜25 kg /m2 者糖尿病患病率为7.8%，BMI 为25～＜30 kg /m2 者患病率为15.4%，BMI≥30 kg /m2 者患病率为21.2%。
第二名：2019 AACE/ACE共识声明：2型糖尿病综合管理方案
2019年1月，美国临床内分泌医师学会(AACE)联合美国内分泌学院（ACE）发布了2型糖尿病综合管理方案共识声明。主要内容包括最新生活方式治疗以及各类肥胖，抗高血糖，降脂和FDA批准的抗高血压药物的应用章节。
第三名：格列齐特缓释片临床应用快速指导建议
为了临床医生更合理的使用格列齐特，以更好地帮助糖尿病患者管理血糖，国内部分糖尿病专家通过回顾与格列齐特相关的临床证据、指南，结合各自的临床经验，就格列齐特的临床使用达成共识，并在此基础上拟订了“格列齐特缓释片临床应用快速指导建议”。本建议采用２００１牛津证据分级与推荐意见强度（治疗部分）进行证据质量评价。
第四名：原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会在《原发性骨质疏松症诊疗指南》（2017 版）基础上，修订了原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则，便于广大基层医疗卫生机构的全科或专病医师实际应用，与三级或二级医院开展有效合作，切实做好转诊和随访管理工作，积极推进骨质疏松症防治工作。
第五名：2018 SMFM声明：妊娠糖尿病的药物治疗
2018年5月，母胎医学会(SMFM)发布了妊娠糖尿病的药物治疗声明，鉴于可用的数据，SMFM委员会指出对于不能接受药物治疗的妊娠糖尿病高血糖孕妇科采用营养治疗。
第六名：DPP-4抑制剂临床应用专家共识
传统降糖药物在糖尿病的治疗中发挥着巨大的作用，但是由于糖尿病发病机制的复杂性，传统降糖药物仍然不能满足临床需要。因此,开发具有新作用机制的抗糖尿病药物具有十分重要的意义。 近年涌现出一些与传统降糖药物作用机制迥异的新药，二肽基肽酶-4 (DPP-4)抑制剂即是其中之一、目前已问世的 DPP-4抑制剂有几十种 ，国内上市的有西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀和利格列汀、 这些药物被统称为格列汀( gliptin) 类，它们能增加肠促胰岛素(incretin) 水平,属于肠促胰岛素增强剂( incretin enhancer)。
第七名：2019年波兰糖尿病管理指南
自2005年以来，波兰糖尿病协会（PTD,Polskie Towarzystwo Diabetologiczne）每年均编写并公布糖尿病患者管理指南。2019年版刊登于今年第一期《Clinical Diabetology》杂志上。与以往相比，有许多更新之处。从这次指南中最重要的修改摘要看，大概有29处；而且还有7个附件。当然，这些更改有些是实质性者，有些则系编辑们对原来的排列顺序、或者应用术语做一些调整。
第八名：2019 TES临床实践指南：老年糖尿病的治疗
2019年3月，美国内分泌学会(TES)发布了老年糖尿病的治疗指南，老年人群2型糖尿病常见，本文的主要目的是针对老年人群糖尿病（包括1型和2型）的管理提出指导建议。
第九名：2019 国际共识：接受SGLT抑制剂治疗的1型糖尿病患者糖尿病酸中毒风险管理
钠-葡萄糖共转运蛋白（SGLT）抑制剂是新型口服抗糖尿病药物。本文主要回顾了当前最新关于SGLT抑制剂应用数据并对增加1型糖尿病患者应用SGLT抑制的安全性提供指导建议。
第十名：2018 AACE立场声明：以血糖异常为基础的慢性病
2018年11月，美国临床内分泌医师学会(AACE)
第一名：生酮饮食干预2型糖尿病中国专家共识（2019年版） 中国糖尿病患者的主要发病风险因素为肥胖、遗传、饮食和体力活动减少等，与其他国家地区类似，但妊娠合并糖尿病及青年糖尿病患病者日渐增多，且血糖控制更差。超重和肥胖人群的糖尿病患病风险显著增加，肥胖人
