芝加哥– 据8月4日刊《美国医学会杂志》（这是一期有关暴力和人权的专刊） 上的一项研究披露，在那些在急诊部门求医的青少年中实施简单的干预可能与该人群中同辈间暴力和酒精饮料滥用经验的减少有关。

文章的作者在该项研究的背景资料中写道：“急诊部门是对青少年医疗照顾的一个重要的接触点，尤其是在那些保险额不足或没有保险的病人中。在急诊部门求医的青少年是防止发生损伤的一个重要的人群，因为该人群中发生的与酒精滥用和暴力有关的风险正在增加。”

University of Michigan, Ann Arbor的Maureen A. Walton, M.P.H., Ph.D.及其同事在2006年9月至2009年9月间对年龄在14-18岁间的726名青少年进行了研究，这些青少年是在下午12 点. 至晚上11点到Flint, Mich.的一级急诊部门就诊的。所有这些病人都加入到了一项计算机化的评估之中，并接着被随机安置在3个小组中：一个接受了一份小册子的对照组，或是接受了一个为期35分钟简短干预 的2个小组中的一组（这些干预是由一台电脑或是一位在急诊部门的治疗师给予的），并在其后3个月和6个月时对其进行评估。

与在对照组中的青少年相比， 那些在治疗师干预组的青少年在3个月的时候自我报告说，发生在同辈间的进攻行为、遭到同辈间暴力攻击以及暴力后果减少了。另外，与对照组相比，那些在治疗师干预组中的青少年在3个月时，发生暴力事件后果的数目也有所减少。

与对照组相比， 在治疗师干预组中的青少年在6个月时报告说，因为酒精而引起的后果有了更大幅度的减少，而在电脑干预组的青少年也报告了因酒精而引起的后果的减少。文章的作者写道：“鉴于在这一年龄组中的主要的致死及致病原因是暴力，在单一简单干预疗程之后的严重暴力发生率的减少在临床上是有意义的。”

美国医学会杂志. 2010;304[5]:527-535

社论：简单的干预是问题的答案吗？

在附随的一篇社论中，Boston Medical Center 及 Boston University School of Medicine的Richard Saitz, M.D., M.P.H., 和 Timothy Naimi, M.D., M.P.H.写道：“在年龄12岁至20岁间，暴力和酒精使用是3大死亡原因的风险因子，这3大死亡原因是非故意伤害、杀人和自杀。”

他们写道：“简单的辅导可能是解决这一问题的一个答案。然而，很少有证据支持用简单的辅导来应对酒精滥用或暴力问题。尽管缺乏用干预手段以分别减少酒精使用和暴力的有效性的证据，但一同处理这些危险行为看了是符合逻辑的，因为它们常常是同时发生的。”这就是Walton等人在本期《美国医学会杂志》中所采取的方法。

他们接着写道：“总的来说，少数后果具有有益结果，其效应小，而且在3个月时所观察到的效应没有一项可维持到6个月的时候。一种相对不昂贵的对常见健康问题的干预，即使其效应轻微，可能也值得大规模地进行探索。然而，在临床环境中广泛推行筛检和简单干预计划还存在着障碍。”

(美国医学会杂志. 2010;304[5]:575-577.)