患者，女性，妇科检查下腹部包块，怀疑卵巢肿瘤准备手术治疗。在例行上消化道钡餐检查时，我发现胃大弯高位溃疡，龛影大部位于腔内。因为龛影大部位于腔内，且位置较高，而且又位于胃大弯，根据有关专著介绍，符合溃疡恶变或溃疡型胃癌的X线表现，于是，我初步诊断为胃大弯高位溃疡恶变，建议做胃镜进一步检查。

　　患者到某上级医院做胃镜检查，报告未发现明显异常。回到我院后，临床医生又为患者进行上消化道检查，结果还是诊断为胃大弯高位溃疡（恶变可能）。临床医生为患者做了剖腹探查手术，结果发现下腹部包块为胃部肿瘤转移。

　　患者，男性，胸部X线摄片检查时发现右肺上叶团块影，边缘模糊，当时我疑诊为肺部肿瘤，建议CT进一步检查。CT检查也疑诊为肺部肿瘤，但做病理检查只发现炎性组织，未发现肿瘤细胞。临床召集会诊，我重新阅读了片子：正位胸片示团块影位于右肺上叶，侧位胸片位于右肺上叶前段；CT片除有肺部肿块、边缘毛糙之外，还显示有肋骨破坏。再结合临床体检锁骨上淋巴结肿大，临床检验检查癌胚抗原阳性，更坚定了我的诊断，于是我建议对患者再做一次病理检查。我的意见和建议得到临床医生的支持，第二次病理检查发现肿瘤细胞。

　　分析：胃镜通常被认为可更直观地观察胃组织病变，但有时也可能因操作者观察不当或不全面而漏诊；病理检查结果被认为是诊断恶性肿瘤的金标准，但如果病理切片标本未切到病变中心组织，同样无法发现肿瘤组织。因此，对权威诊断要尊重，但不要盲从。