荷景
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患者男，69岁，因多关节肿痛1周入住我科，既往无风湿性疾病史，入院后查血沉，CRP明显升高，RF阳性，CCP、ENA、ANCA阴性，肝肾功能不全，尿常规白细胞、红细胞阳性，头颅磁共振示多发梗塞灶，泌尿系彩超提示肾皮质回声增高，入院抗感染及抗炎止痛治疗关节痛好转，入院4天后双下肢出现紫癜样皮疹伴皮疹表面益脓性改变，入院9天双下肢水肿，乏力，入院第11天复查血提示肾功能急剧恶化，肌酐836，考虑什么呢
