男性，20岁，脑性瘫痪，予以氟哌啶醇4mg（分两次）未予以安坦片，出现急性副作用：锥体外系反应，出现明显的扭转痉挛等，吸氧，予以安定，口服安坦2mg.氢溴酸东莨菪碱0.3mg肌注，8小时候缓解！

问题：

1.氢溴酸东莨菪碱0.3mg肌注，未缓解，可否追加剂量？

2.普通东莨菪碱是否可代替？

3.最正确的处理方法是什么？

4.其他抗精神病药物，是否可参考此帖内容处理？

回复 1楼：

楼主所说的“急性副作用”具体来说就是“急性肌张力障碍”。

一般予0.3 mg东莨菪碱肌注30分钟内症状会缓解 ，如果复发可再次应用 ，但注意间隔半小时以上。

如果继续应用抗精神病药物，在急性症状控制后 ，应继续用苯海索治疗4至7天防止反复。

地西泮10-20mg静注，也可使症状迅速缓解，因其有强大的肌肉松弛作用，半衰期较短 ，且无抗胆碱作用 ，故缓解后容易复发，应同时予苯海索口服。 

如果无效，考虑下是否是急性肌张力障碍，是否是氟哌啶醇所致的。

似乎我们常用的海俄辛是就是普通的东莨菪碱吧。（请其他专家指正）

其它抗精神病药物引起的锥体外系反应——急性肌张力障碍可参考。