发帖啦！！！ 《临床肿瘤学杂志》2月28日在线版上发表的一项研究显示，使用阿片类药物的癌症患者中约1/3存在认知功能障碍，用药剂量≥400 mg/d的患者风险更高。 丹麦哥本哈根王国医院的Geana Kurita博士及其同事纳入1,915名成人，根据简明精神状态量表(MMSE)评分对受试者进行分层：0~23分可确定认知功能障碍，24~26分提示可能存在认知功能障碍，27~30分表明无认知功能障碍。 32.9%的患者MMSE评分低于27分，提示认知功能偏低。回归分析显示，在11种癌症中，仅有肺癌与认知功能偏低相关(校正OR=1.46)。与使用阿片类药物(口服吗啡或其等值药物)＜80 mg/d的患者相比，剂量≥400 mg/d的患者MMSE评分低于27分的几率显著增高(校正OR=1.75)。 除了肺癌和使用阿片类药物之外，认知功能障碍的相关因素还包括：老年、Karnofsky功能状态偏低、诊断时间＜15个月，以及无爆发性疼痛(BTP)。具体使用哪种阿片类药物似乎与认知功能障碍风险无关。 虽然这项横断面研究不足以确定使用阿片类药物与认知功能障碍是否存在因果关系，但研究者认为，上述结果可帮助临床医生改善癌痛管理策略和注意保护患者认知功能。
