请问这是焦虑症还是精神分裂? [病例帖]

柳下飞雪

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1 楼

患者28岁,是4个月大孩子的母亲,性格开朗,由于老公精神上出轨,并写下要自杀的文字,受到了刺激患病2周左右,有以下表现:

 

1、觉得家里不安全,有人要陷害自己。发作时会打开窗户或到大街上喊喊救命当时已经不认识自己的母亲和老公了,但几小时后冷静下来后,能认识到自己的做法太丢人了。

 

2、平时坐立不安,不吃饭,很难入睡,不爱说话,不吃药,不承认自己有病

 

3、经常阻止(但表现不强烈)家人给孩子喂食奶粉

 

4、对抚养孩子没有信心,怕失去现有的东西

 

由于不吃药,请问还有什么其它办法治疗,谢谢回复。

2011-08-21 11:42 回复

五岳独尊

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2 楼

回复 1楼:

产后抑郁和精神分裂症鉴别一下,看看她的情感表达是否贴切?

柳下飞雪

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3 楼

回复 2楼:

感情表达很贴切,就是注意力不集中,表现的比较焦虑,有时会产生幻觉,但描述的很真实。

好好学习

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4 楼

 

应激相关障碍

在应激因素作用下,突发情感及精神病性症状,症状特点为片段及不固定,明显的境遇性。

治疗上:小量抗精神病药物+抗抑郁剂+早期、短时使用苯二氮卓类

 

shengliyiyuan

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5 楼

症状上有 被害妄想 和行为紊乱 但时间上还不够诊断标准,不能诊断精分,诊断急性应激障碍。

彩云之南

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6 楼

急性应激障碍的话,应激源呢?单纯丈夫精神出轨?那和本患者精神症状有什么关联?

 

我觉得还是精分可能性大。

 

1、存在被害妄想

 

2、明显病理性意志增强

 

3、情感淡漠,不给孩子喂奶

 

4、无求治欲望。

 

还是用点抗精神病药物。

暖暖桃

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7 楼

不能一下子就明确诊断,先用少量的抗精神病药,再观察病情发展!

sygs

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8 楼

不用考虑“焦虑症”。

 

新型抗精神病药联合苯二氮卓类药物+心理治疗

 

观察病情

医颗心

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9 楼

喂食奶粉 不是喂奶 是不让喂奶还是不让喂奶粉?是觉得奶粉有毒,还是觉得奶粉没营养?其丈夫写了要自杀的文字,而且具体精神出轨指的什么?我看其丈夫也需要看一下了.....两周病程也不够,而且确实没有幻觉症状吗,还要了解一下。另外没有诊断就给患者治疗,打官司要倒霉的..........

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