我是个刚刚毕业不久的一个精神科医生，虽然是学这个专业的，但是工作之后发现有很多自己意想不到的事情，有很多人认为精神科是一个技术含量比较低的科室，工作量也比较小，医疗风险也比较低，治疗方案也就是那个样，这个药物不好使换另外一种，要不然就联和用药，最后的杀手锏就是用氯氮平要不然就是做电休克，就算不是一个学医的在精神病院待段时间之后也会是个精神科医生。

我个人认为其实医生最好当的是精神科医生，但是最难当的也是精神科医生。为什么这么说呢？

第一，精神科病人和综合医院的病人不一样，就算他们身体已经很不舒服了，但是他们也很难觉察到，就算觉察到了，和他的主治医生讲了，但是一些粗心的精神科医生可能会认为是精神症状引起的，比如这个病人有疑病妄想就很可能会出现这种情况，我们应该如何区分他说的是真是假呢？这就需要我们精神科医生除了要非常了解精神症状外，还要熟知内科学的一些症状和体征，以及影像学，妇科学和检验学的一些知识，说白了就是要成为一名全科的医生，综合医院的医生只要熟知本科室的一些知识就好了，如果出现了其他的一些症状可以找其他科室的医生会诊，而我们精神病院能做到这一点吗？

第二，与精神病人沟通其实也很难的，当我们问他哪里不舒服时，一些病人总会回答说“没有什么”或者用一些其他的话回答我们；

第三，精神科的收入和综合医院比起来相对比较低,综合医院医生的灰色收入一年能有多少？只有他们自己知道。精神科医生的社会地位和综合医院的医生比起来大相径庭；

第四，病史不好采集，有很多多次住院的病人家属,当我们询问患者在家怎么了？家属就会说“他在家睡眠不好，胡言乱语”，当再问到睡眠不好是容易早醒呀，还是难以入睡呀？胡言乱语讲的内容是什么？他只告诉你"就象原来那样,反正就是乱讲话了,我们也不清楚，“,然后就走了.过一段时间也不管病人恢复的情况如何就来办理出院,无论你做何解释他都不会理你。

第五，上级医生说的总是对的，尤其对于那些没有执业医师证的我们，换药我们没有任何的权利，只要上级医生说换就得换，因为人家说有些事“是临床经验”，“有很多是和书本上不一样的 ”。工作之后是没有人教你一些精神科临床的一些用药的，只能靠自己，但是有的时候真的是老虎吃天无从下口，有的时候根本不敢做，因为如果上级医生不同意的话，出现了问题只能自己扛。一个小年轻的医生哪有那个资本自己扛呀！

一个合格的精神科医生除了要有丰富的医学知识外，还应该拥有耐心，因为有些病人的家属也不是很”清楚“的，其实有时有些问题我们可能已经讲得很清楚了，但是他们还是并不明白是怎么回事，这时有些精神科医生可能就会烦了，既然我们搞这科了那么我们就应该多从别人的角度考虑问题；

一个合格的精神科医生除了要治疗精神患者的病情，还要从患者的经济条件考虑问题，精神疾病的治疗是需要一个漫长的时间，因此有些病人的家庭条件不好的时候，我们应该给他们选择价钱比较便宜又能控制精神症状的药物（这个的前提是要征求家属的同意）；

一个合格的精神科医生要学会自我调节，其实一个精神科（心理科）医生好比一个垃圾桶，病人把他自己的一些心灵上的垃圾倾倒给了我们，我们不能永远把那些'垃圾"都装在心里,我们要学会把那些"垃圾”转为无害的东西，只有这样我们才不会像小品说的那样“精神病人康复了，医生疯了”；

做人难，做医生更难，做合格的精神科医生是难上加难。既然我们选择了精神科医生这个职业，那么我们就要做好他，精神病人是个弱势群体，社会歧视他们，如果我们精神科医生在不好好对待他们，那么他们真的是看不到希望了。

希望大家从你做起，从我做起，一起努力树立起我们精神科在社会中的地位！努力吧，我的同仁们！相信不久的将来我们一定会得到人们的尊敬，希望就在前方！

楼住说的不错,概括到我们当精神科医生的心坎上了.

有个门诊病人曾说；“当精神科医生好啊，既能治病又能治心。”听了很惭愧的，因为精神心理的很多东西都不了解，感觉自己连门都没入，更治不了心；不过可以看出社会对精神心理方面的认识已经在悄悄地发生改变。

旁观很多年以后发现，精神科医生也可分上、中、下品：

下品者是“垃圾清扫工”，把患者心理的垃圾都承担下来，埋头忙碌分拣整理，每天患者还产生着新的垃圾...

中品者是“心理保姆”，以慈悲体恤之心呵护患者心理成长，但能保持专业的疏离，与正常社会间保持切换的顺畅...

上品者是“哲人大家”，不同精神世界的观察者、探索者和建造者，甚至是社会人文发展的见证者。

与医德、人品无关，与价值观有关。

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