【经验】首发症状表现为头面部的带状疱疹,不要忘记疱疹病毒性脑炎

皮科大夫

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1 楼

2000年时门诊看一个病人,以“头痛、左侧头部皮疹3天”就诊,是从神经内科转过来的。

神经科做了简单的神经体征检查,未发现有阳性的神经体征,就让病人到皮肤科就诊,在我科诊断为:疱疹病毒性脑炎。

这在很久以前(60、70年代)神经内科很常见的带状疱疹引起的病毒性脑炎。该病人因为治疗比较及时,痊愈出院,在这里给大家提个醒,虽然皮肤科,也要多想想,不要局限于本科室诊断!

3
2011-12-29 11:56 回复

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2 楼

长在头面部的疱疹一般要注意神经损害,注意有没有累及耳部和眼部。

pfszzs

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3 楼

头痛是单侧(有皮疹的一侧还是另外一侧)的还是全头的?头痛的性质呢?

皮科大夫

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4 楼

回复 3楼:

由于带状疱疹是侵犯神经的,疼痛是单侧,在皮疹侧,疼痛是阵发性的,针扎或火烧样锐痛

pifuke

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5 楼

头疼的性质,皮疹的部位,是否过中线,四肢有无麻木,无力,及生命体征

青囊不悔

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7 楼

口服强的松

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