我遇到过类似临床表现的病人，结果是溴鼠灵中毒。
溴鼠灵是第二代长效抗凝血杀鼠剂，一旦溴鼠灵中毒， 口服中毒者， 及早催吐、洗胃及导泻，减少肠道吸收，促进毒物排除体外。及早应用特效解毒剂维生素K1 ，根据病情轻重采取口服或静脉用药， 尽量避免肌内注射以降低肌肉血肿的危险，静脉注射维生素K1 时可有副作用，少数有发生致死的危险，仅用于严重中毒病人， 速度不要超过每分钟1 m g ， 每日成人总量可达1 2 0 m g 。病人必须留院观察直至连续3 天PT正常为止， 病人出院后仍需进行治疗，一般口服维生素K1： 1 0 m g ，2 次／d 。由于溴鼠灵体内清除时的药物动力学遵照二室模型，初始血浆半衰期为0. 7 5 d ， 终末半衰期为2 4. 2 d ；因此，注意补充维生素K 1 的治疗时间要足够长，一般为2 个月以上，疗程过短会造成病情反复” 。 在最后一次服用维生素K1 后的1 、3 及7 d 分别检查P T 以最终确定是否可以停止治疗。严重出血病人输新鲜冰冻血浆或新鲜全血， 既能补充有活性的维生素K 依赖的凝血因子而迅速有效地止血， 又能纠正贫血或失血性休克。但对休克患者避免使用血浆增溶剂，如低分子右旋糖酐和代血浆， 因为可干扰正常的凝血。可用肾上腺皮质激素、大剂量的维生素C 改善毛细血管通透性以减少出血。
中毒的主要机制是干扰肝脏对维生素K1的利用,抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,影响凝血酶原合成,使凝血时间延长;此外,代谢产物还能直接损伤毛细血管,使其通透性和脆性增加,加重出血症状。
临床表现：中毒后不久可能会发生恶心、呕吐、腹痛等;直至几天后才出现典型的抗凝血剂中毒症状,表现为广泛性出血:首先出现血尿、鼻出血、齿龈出血、皮下出血等,重者咯血、呕血、便血及其他重要脏器出血,可并发休克、昏迷,死于脑出血、心肌出血。
