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每年的11月是“全球肺癌宣传月”。肺癌是一个致死率极高的恶性疾病，是全球头号的癌症杀手，而早诊断、早治疗是提高肺癌总体治疗效果的唯一途径。
那么肺癌的治疗方法有哪些？
活动时间：11月21日-11月27日
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一、药物治疗
1、分子靶向治疗药物：以肿瘤组织或细胞中所具有特异性分子为靶点，利用分子靶向药物特异性阻断该靶点生物学功能，从而达到抑制肿瘤生长甚至使肿瘤消退目的。例如以表皮生长因子受体为靶点的吉非替尼、厄洛替尼，以肿瘤血管生成为靶点的贝伐单抗等药物，以间变性淋巴瘤激酶为靶点的克唑替尼等。
2、生物反应调节剂：免疫生物治疗已成为肿瘤治疗重要部分，如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等，在小细胞肺癌治疗中能增加机体对化疗、放疗耐受性，提高疗效。
二、手术治疗
1、外科治疗：外科治疗是早期肺癌最佳治疗方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术，应当力争根治性切除，以期达到最佳、彻底切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发，并且进行最终病理TNM分期，指导术后综合治疗。
2、电视辅助胸腔镜外科手术：电视辅助胸腔镜外科手术是近年来发展较快的微创手术技术，主要适用于Ⅰ期肺癌患者，该技术比标准胸廓切开术具有一定优势。
三、放射治疗
1、根治性放疗：用于病灶局限、因解剖原因不便手术或其他原因不能手术者，辅以化疗可提高疗效。
2、姑息性放疗：目的在于抑制肿瘤发展、延迟肿瘤扩散和缓解症状，对肺癌引起顽固性咳嗽、咯血、肺不张、上腔静脉阻塞综合征等有肯定疗效，也可缓解骨转移性疼痛和脑转移引起症状。
3、辅助放疗：适应于术前放疗、术后切缘阳性患者。
4、预防性放疗：适用于全身治疗有效小细胞肺癌患者全脑放疗。
四、化学药物治疗
化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗，应当严格掌握临床适应症，充分考虑患者疾病分期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿等，避免治疗过度或治疗不足。常用化疗药物包括铂类、吉西他滨、培美曲塞、紫杉类、长春瑞滨、依托泊苷和喜树碱类似物等。目前一线化疗推荐治疗方案为含铂的两药方案，二线化疗方案多推荐多西他赛或培美曲塞单药治疗。
五、其他治疗
肺癌介入治疗：1、支气管动脉灌注化疗：适用于失去手术指征，全身化疗无效晚期癌患。此方法毒副作用小，同时可缓解症状减轻患者痛苦。
2、经支气管镜介导治疗：一种是经支气管镜行腔内放疗，可缓解肿瘤引起阻塞和咯血症状。还有一种是超声引导下介入治疗，可直接将抗癌药物等注入肿瘤。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
分子靶向治疗
指针对明确的致癌驱动基因而研发的药物，药物进入体内后能特异性地作用于肿瘤细胞，使肿瘤细胞死亡。该疗法能够选择性地抑制肿瘤细胞，而不影响正常组织，能显著延长患者的生存期。主要应用于非小细胞肺癌中的腺癌。
分子靶向治疗前需要完善组织或血的基因检测，明确是否存在驱动基因及其突变类型，并依据分子分型选择药物。常用药物有以EGFR突变阳性为靶点的EGFR-酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼等；以ALK、ROS1重排阳性为靶点的克唑替尼等；以肿瘤血管为靶点的贝伐珠单抗等。
肺癌有哪些手术治疗？
外科手术是肺癌治疗首选和最主要的方法，适用于所有肺癌早期、中期、少数中晚期非小细胞肺癌患者。肺癌患者术后5年生存率为30%~44%，手术治疗的死亡率1%~2%。早期肺癌手术治疗通常能达到治愈效果。肺叶切除联合系统淋巴结清扫术是目前肺癌的标准术式。
常用的外科手术分类
局部切除
是指切除范围小于一个肺叶的术式，包括肺段切除术和楔形切除术。主要适合于体积较小、年老体弱、肺功能差或非常早期的肺癌。
扩大切除
是指切除范围超出一个肺叶的术式，包括支气管袖状成型肺叶切除术、肺动脉袖状成型肺叶切除术、全肺叶切除术等。同局部切除相比，扩大切除并发症的发生率和死亡率均较高，患者的远期生存率低，生活质量差，应严格把握手术适应证。
常用的外科手术方法
开胸手术
目前，开胸手术能最小限度地分离肋间肌肉和肋骨，配合先进的操作设备进入胸腔，暴露病变肺组织，以便直接观察并进行切除治疗。
辅助胸腔镜手术（VATS）
是利用微型摄像设备和特殊的手术器械，通过小切口观察胸内结构，进行肿瘤检查和治疗的方法。该方法手术切口短、创伤小、恢复快、效果好，是我国肺癌外科治疗的主要手术方法。
机器人辅助胸腔镜（RATS） ，也称达芬奇机器人辅助胸腔镜，由于其放大的三维立体视野和高度精准、灵巧的机械臂操作等优点，逐渐获得越来越多外科医生的青睐。手术安全有效，术中中转率及术后并发症均较低,可有效弥补传统腔镜的不足。
放疗
放疗是治疗肺癌的重要手段，联合化疗可以提高疗效。放疗对小细胞肺癌疗效最佳。
放疗适用于局限晚期，或因高龄及心肺功能不全不能手术等患者。对于整体状况较差的患者，如有严重心、肺、肝、肾功能不全等，也不建议放疗。
放疗可分为根治性放疗、姑息性放疗、辅助放疗、新辅助化放疗和预防性放疗等。
根治性放疗用于病变较小、尚未出现转移，但因解剖或其他原因不能手术者。
姑息性放疗是姑息性治疗的一种，适用于有顽固性咳嗽、咯血、肺不张、上腔静脉阻塞综合征、骨转移性疼痛、脑转移症状的患者。
辅助放疗适用于术前放疗、术后切缘阳性或手术病理提示多发纵隔淋巴结转移的患者。
预防性放疗适用于全身治疗有效的小细胞肺癌患者全脑放疗。
化疗
指通过口服、注射化学治疗药物杀灭癌细胞，从而达到治疗的目的，是治疗肺癌的主要方法，90%以上的肺癌需要接受化疗。
小细胞肺癌化疗
无论是早期还是晚期，化疗对小细胞肺癌的疗效均较肯定，有约1%的早期患者可通过化疗治愈。一线化疗药物为依托泊苷、伊立替康联合顺铂和卡铂，治疗4~6个周期。
非小细胞肺癌化疗
化疗一般不能治愈，只能缓解患者症状，改善其生活质量。一线化疗推荐含铂两药方案，治疗通常为4~6个周期。腺癌首选方案为培美曲塞联合铂类（AP或AC方案），鳞癌首选吉西他滨联合铂类（GP或GC）或多西他赛联合奈达铂。
对于年老体弱或恶病质者、心肝肾功能严重障碍者、骨髓功能不佳者、有并发症和感染出血倾向患者等，不推荐化疗。
肺癌如何进行中医治疗？
中医药治疗肺癌以“扶正为本、祛邪为标、标本兼治”为原则。中医“扶正补虚法”在肺癌治疗中，可以显著改善患者乏力、疼痛、咳嗽等症状，减少患者恶心、呕吐等消化道症状，患者总体生存质量提高，总体临床疗效突出。
肺癌有哪些其他治疗措施？
介入治疗
是指在影像学设备引导下，利用穿刺针、导管、导丝等器材，将治疗器械引导到病变部位进行治疗。其中，气管动脉灌注化疗适用于不能手术、全身化疗无效的晚期患者，而支气管镜介入治疗则适用于不能手术和放疗的患者。
1.化学治疗
化学治疗是癌症的一种主要治疗方法，大部分肺癌患者都需要接受这种治疗方法。这种治疗方法可以有效抑制早期和中期肺癌患者的癌细胞发展速度，对于晚期患者来说，它可以延长患者的生存时间，改善生活质量。
2.放射治疗
放射治疗只适合小细胞肺癌患者，而且使用这种治疗方法的时候，要搭配上一些止痛药物。这种治疗方法具有一定的痛苦，一般是针对局部进行放射。
3.手术治疗
早期的肺癌患者可以直接通过手术来治愈肺癌，手术治疗也是大多数癌症常用的治疗方法。但是当癌症发生转移的时候，就没有办法通过手术进行治疗了，因为癌症转移会大大加大手术难度，这个时候只能通过化疗或者是放射治疗来缓解症状。
肺癌是目前我国临床上无论是发病率还是死亡率均排在第一的恶性肿瘤，治疗肺癌的方法有手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗等。
肺癌根据病理类型的不同可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，对于小细胞肺癌它的恶性程度比较高，它的治疗手段包括：化疗，放疗，靶向药物治疗等，而对于非小细胞肺癌可以选择手术，化疗，放疗，靶向药物治疗，生物治疗等，肺癌的早期患者通过手术是能够治愈的，而中晚期患者通过术后的辅助，化疗，放疗，靶向药物治疗，能够明显地延长患者的生存时间，改善患者的生活质量，对于确诊的患者，建议及早根据分析情况行治疗。
治疗肺癌的方法有很多，分为内科治疗和外科治疗，主要外科治疗的手段包括手术治疗，除了手术治疗之外还有减瘤或者灭瘤治疗，比如穿刺手段或者氩氦刀、射频消融等等物理治疗的手段，乃至于粒子的治疗，这些都属于物理治疗。
