高风险低收入 中国精神科医生流失情况严重令人堪忧

彩云之南

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1 楼

一位精神科医生感叹说,我工作20年了,现在是高级职称,收入还不如我们医院门口早上卖鸡蛋灌饼的小贩。

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 对于精神类医生收入低于综合类医院医生的问题,北京回龙观医院王绍礼副院长介绍说,精神科的患者住院时间长,病床周转慢,检查治疗项目相对少,仅有的几项测查收费基本是十几年来没有变。另一方面,精神病患者一般由于病情影响大都没有工作,婚姻家庭不完整,很少能组建家庭,大多处在贫困线上,基本属于贫困群体,所以,医院在经济收入上很难提高。

对于精神科医生的高风险职业特点,尽管国家有补贴政策,但多年来,执行的是“对三级甲等精神病院从事精神科工作8年以上的医生给予每月30元补贴”的规定,而精神科护士以及区县级医院从事精神卫生防治工作的工作人员,则拿不到一分钱的补贴。

由于高风险、工作量大和收入的不匹配,这些年,精神科医生流失情况非常严重。北京回龙观医院今年就有近30名医护人员提出调动,而北京安定医院每年新分来的医生在干了一段时间后,有的就选择离开了。

一位医生感慨地对记者说,仍然坚守精神科岗位的医生都是对这项事业充满热爱和感情的,患者内心的痛苦是外人不能体会的,帮助他们解除苦痛是精神科医生的最大满足。

患者情绪失控会打人骂人,但当病情稳定后,有的患者会对自己的行为感到自责,甚至向医生护士道歉;有的则什么都不记得了。一位医生对记者说,“嗨,有时挨一拳一脚的,打了就打了,因为他们是病人嘛,我们都习惯了。”

北京安定医院医务科长盛利霞副主任医师说,我们精神科的大夫都练就了这种好心态,但这种心态的背后是需要经过很长的一个痛苦折磨过程。

心理压力比综合医院医生大

精神科的医生们心理压力比综合医院的医生压力更大。如果患者在病房出现外逃、自杀、自伤、打架等行为,医院都会视为责任事故。

据精神专家介绍,世界上的各种精神疾病多达400多种,我国有100多种。现在的各种精神疾病发病率已经达到正常人口的4~5%,这还不包括那些亚健康状况的人。

精神病人需要更多的关爱。但治疗和照顾他们却是一件非常不容易的事。

一般发病期的精神病患者被送到医院后,需要7天左右的时间才能够控制病情。

这期间,患者会随时出现外逃、自杀、自伤、打架的突发行为,所以精神科医生上班时必须时刻保持高度警惕。

北京回龙观医院王绍礼副院长对记者说,由于我们精神科医生服务的对象是一些情绪失控的患者,所以精神科的医生们心理压力比综合医院的医生压力更大。如果患者在病房出现外逃、自杀、自伤、打架等行为,医院都会视为责任事故。

2011年8月的一天,两位住院的精神病患者打架,护士上前劝阻,被其中一位患者举起的垃圾桶砸中头部。

至今,这名护士一上班就感到害怕,产生一种职业恐惧感,造成很大的心理阴影。

对于精神科医生的压力,盛利霞副主任医师认为,压力主要来自于患者症状的压力和与病人沟通困难的压力。

比如精神科医生在给患者用药前,一般会给患者做一些相关检查,以排除躯体疾病。有位患者在做心肺检查时冲动起来,一把掐住大夫的脖子,把大夫顶到了墙上。

“白天医生护士多,还相对好些,夜间急诊就一个医生和一个护士,有的家属实在没有办法了,晚上找警察把病人送过来,所以夜班的风险非常大。”盛利霞说。

如果遇到患有“钟情妄想症”的有些患者,大夫会感到更加紧张。

记者在采访中听到一件事情:

一位精神病患者自从到医院就诊后,自认为这位大夫爱上了他,当被拒绝后,患者觉得这位大夫是在考验自己,于是患者有时在医院门口等候,有时还跟踪大夫下班。有一段时间,这位大夫不得不让爱人每天接送自己上下班。

低收入致人才流失严重

国家对精神科医生有补贴政策,但多年来仅限于“对三级甲等精神病院从事精神科工作8年以上的医生给予每月30元的补贴”

职业的高风险和高压力并没有给精神科的医生带来高收入。据统计,北京综合医院医生的年平均收入是9万元,而精神类三级专科医院医生的年平均收入是6万元。

对于精神类医生收入低于综合类医院医生的问题,王绍礼副院长介绍说,精神科的患者住院时间长,病床周转慢,检查治疗项目相对少,仅有的几项测查收费基本是十几年来没有变。另一方面,精神病患者一般由于病情影响大都没有工作,婚姻家庭不完整,很少能组建家庭,大多处在贫困线上,基本属于贫困群体,所以,医院在经济收入上很难提高。

2012-04-28 11:42 回复

沙滩脚印

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2 楼

我们医院有近六百患者,临床医生只有不到三十人,每年医院都在招人,可是每年都招不上来,这些刚毕业的大学生宁愿去打工,也不愿意要这个稳定的饭碗,主要是收入太低的缘故。

小马哥

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3 楼

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嗯 咱们真是同病相连啊 我以前也是精神病医院待过 收入实在是太低 我们医院住院患者也不少 还是区里肇事肇祸患者的定点收治医院 真不知道 这么多的患者 医院效益应该还可以 可是待遇为什么低的这么可怜呢

anata8097

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4 楼

和地区上的综合性医院相比是差了点,但是我们医院大体运行的还可以,现在着手在搞康复,

小马哥

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5 楼

回复 4楼:

楼上估计是地区级医院的吧 肯定比我们基层好的 但是同学在同级别其他医院都比我们高 有时候想想真是挺悲哀的 难道这是精神科医生的通病吗

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