1980年，伦敦，刘协和与导师马尔克斯教授合影。

问：精神障碍患者收治的现实情况是怎样的？

刘协和：“非自愿住院治疗”的现实情况，主要有几种：一种是家属强行或者欺骗“病人”到医院；一种是在家属要求的情况下，精神病医院出诊接患者入院。还有一种比较特殊，即有违反《刑法》行为的精神障碍患者，经法院判决其住院治疗与否。除了有刑事犯罪的情况外，前面的情况都因无法可依，而受非议。

问：现在的草案规定，对非自愿治疗复诊有异议的当事人，可以申请司法鉴定，这是否能真正解决精神障碍患者收治的问题？

刘协和：还不够。这部法律的原则主要有两个：一是保护精神障碍患者的合法权益；另一个则是防止精神病学的滥用，也就是防止把精神病学的知识作为政治的工具。精神科医生不能僭越法律，成为决定一个人有无行为能力的主体。精神障碍患者的收治，有其特殊性，让医生同时肩负着伦理判断和司法判断，必然会出问题。

划清诊断和收治的权限是我认为的理想状态，一个人是否患有精神障碍，应该由医生从专业的医学角度进行诊断，而非自愿接受治疗的患者，是否收治入院，则由法律裁定。

问：现实中违反《刑法》行为的疑似精神障碍患者的司法鉴定是怎样一个状况？

刘协和：在精神障碍司法鉴定方面，是否对犯罪嫌疑人启动精神障碍的司法鉴定，基本是由法官说了算。如果司法鉴定出了错，犯罪嫌疑人想要获得有利证据，没有相关法律规定的。可以说，目前在有违反《刑法》行为的疑似精神障碍的司法鉴定方面，法官的自由裁量权过大了。

问：现在的草案，是否保障精神障碍患者的合法权益？

刘协和：我认为不能。精神障碍患者对自己的症状无法控制。普通人因为不理解、未知，产生了恐惧，由恐惧而产生了歧视，由歧视而打击，这样的事件时有发生。虽然相比2009的草案，现在的草案对精神障碍患者又多了一重保护：非法限制精神障碍患者的人身自由要承担刑事责任。但这已经不仅仅是法律问题，而是一个社会问题。

观点

伪专家混迹心理咨询师

精神病人暴力犯罪后，一面是需要治疗的病人，一面是愤怒的受害者及家属、公众的质疑，法律应该保护谁？

刘协和认为，有一种最通常的观点，甚至是很多专业人士心里所持的观点，要在这两个选择之间找一个平衡，“但这是大错特错。”他说，如果公众因为惧怕，就将精神病人隔离起来，司法机关迫于舆论压力，就施以刑罚。这不仅有失法律的公允，也是社会道德和责任的缺失。社会只有先保护好病人，才能更好地保护公众。“精神病人是弱者，因病犯罪需要的是治疗，而不是刑罚。”

根据去年的数据显示，全国的心理咨询师已经达到30万以上。在电视节目中，也充斥着各种各样的心理专家。但在刘协和看来，这并不是一件值得欣喜的事。他说：“心理咨询师门槛太低，不少伪专家混迹其中，这不是一件好事。数量上的增加并不意味着中国的精神病学研究有了实质性的进步，也并不表示公众对精神病有了更多的理解。”

刘协和曾遇到一位患者，家人为了给他治疗精神病，又碍于面子，花了6000多元求助于一位心理咨询师。用了一个多月的时间，病情反而加重    了。这让刘协和大为光火：“这样的咨询师什么都不懂，怎么能擅自去治疗病人？”

谈及时下流行的不少电视谈心节目时，刘协和笑了：“上面谈的大都不是心理学的东西，很多都是演出来的。”

在刘协和看来，中国精神病学研究依然有很长的路要走，社会对精神疾病的理解，仍需要相当长的一段时间才能实现。他说：“专业人员的素质提升了，设施更好了，社会的意识转变了，精神病人的处境才会更好。”

案例

千人喊杀他救回一条命

1985年，某地一干部的儿子在饭馆里，因一名客人碰到了他的酒瓶，就把对方刺死。刘协和接手这次鉴定后，认为犯罪嫌疑人智力低下，影响了他的行为判断能力，属于限定责任能力人。

此案一审开庭时，法院内外都挤满了旁听的人，数千人都在喊杀，刘协和当庭宣读出鉴定结果，法院迫于检方和群众的压力，没有采纳，判处死刑。案子二审到了省高院，在慎重研究了刘协和的鉴定结论后，省高院作出了死缓判决。几年后，刘协和到当地出差，去监狱里了解这个人的服刑情况，管教人员证实其智力确实有问题。刘协和说：“当时我心里一块石头落了地。”

20世纪90年代中期，一位大学老师读初中的孩子，因患肾病没去上学。有一天，他去向楼下同他家关系很好的老太太借凳子，一开门就把老太太杀死。杀人后，他逃跑了。3天后，警方在学校一个很偏僻的教学楼里抓到了他。

法院要求刘协和所在单位进行司法鉴定。刘协和发现这个小孩有严重的抑郁症，判断为无责任能力人，建议监护治疗。

鉴定出来后，连当时的刑法学权威伍柳春都站出来说刘协和搞错了。后来通过成都市政协组织了一次听证会，提到一个折中办法：暂不判决，先把这个小孩送到精神病院观察，有病就治，无病再判。

大家接受了这个办法，于是把小孩送到了当时的成都市第四人民医院。

不久，小孩被确诊为抑郁症，通过药物治疗，恢复了正常，也被免于追究刑事责任。刘协和说，当时他们顶住了压力，才用了折中办法，挽救了这个年轻的生命。

一系列案件的成功，也给刘协和带来了很多不必要的麻烦，外界一度传言，刘协和掌握了生杀大权，于是很多犯罪嫌疑人家属以请客送礼的方式让刘协和作假鉴定，企图逃脱法律责任。遇到这种情况，以宽容出名的刘协和总会勃然大怒。