wtaohying
关注站内信
w5977956
yifang1970
心病还须心药医。可疑人参归脾丸内服。然后心理医生治疗。
8gwang
专业不是精神科,但提个建议,请注意排查其他可能引起脑病的系统性疾病——肝脏病变等等。
qhong8
寻找致患者情绪变化的原因,去除根本。
一片枫叶
患者为一老年男性,以猜疑为主,“入院已经十天,用药奥氮平,利培酮,氯硝西泮”,存在的一个问题是剂量如何?另外,头颅CT无异常,并不能说明头颅无异常,从这样一个病例来看,首先考虑脑器质性精神障碍,重要的一个检查是完善头颅MRI,其次,考虑老年性精神分裂症。君看呢?
1765715
回复 6楼:
首先除外器质性精神障碍,尤其是患者是否有定向力的问题,除外谵妄.治疗是如果是谵妄,尽量避免BZD,奥氮平和利培酮选择一种应用,避免联合应用
翠林
建议请精神科会诊
消息盒子
有没查下记忆啊,MMSE量表,阿尔茨海默病考虑过没有。
doublejin
请问你的利培酮的药量是多少?另外老年人的急起精神病症状要仔细排查脑器质性及躯体疾病,然后同意楼上同僚排查阿尔茨海默病的可能,最后再考虑老年性精神分裂,谢谢。
mate
洛寒
老年患者,急性起病,应该是个器质性精神病,不应该往功能性精神病考虑
胡洛伊德
桂林叶子2014
如果睡眠不好建议用劳拉西泮比较安全,氯硝会导致摔倒的,肌松厉害,可以单方用奥氮平,必要时如果没有重大躯体疾病可以考虑MECT治疗。