【经验】利培酮和阿立派唑联合治疗精神分裂症提高精神分裂症病人服药的依从性

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1 楼

在临床上,目前利培酮已经成广谱抗精神病药物,对精神分裂症的阴性症状和阳性症状均有效,主要是利培酮阻断5-HT2A和DA受体,一达到治疗作用。但长期服用利培酮的病人,可导致体重增加,女性月经延迟,男性性功能障碍,是很常见的副作用,影响病人的服药的依从性。为了解决这一难题,建议可以加用阿立派唑10mg,可以缓解利培酮的副作用。理论上,阿立派唑是DA受体平衡剂,对大脑DA功能低下,可以提高DA功能。利培酮的副作用主要是阻垂体断漏斗通路(DA),使PRL脱抑制释放,从而导致上述的副作用。加用阿立派唑,可以提高DA功能,从而缓解利培酮的副作用。

只是个人经验,希望大家共享。

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2011-05-08 14:51 回复

sztsrx

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2 楼

试试看看

一片枫叶

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3 楼

我也用过,效果不错,如上老师所言。虽说可以连用,但如何调整相互之间的剂量,最佳的D2受体结合率如何监测?请高手指教。另外,在男女性别方面的差异,如何评估?

lavierge

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4 楼

临床这样用过,印象中也有文献论证过联用的可行性,貌似阿立哌唑5mg和10mg在改善PRL相关副反应方面的效果相仿,但10mg时锥外反应明显要多,具体记不清了,感兴趣的同志可以查查。

zhousanhua

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6 楼
可以一试!
2014-08-16 00:22 回复

xinliyisheng

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7 楼

需要掌握合适的治疗剂量

王家庭

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8 楼
不错,阿立哌唑降低催乳素,利培酮致高催乳素血症.
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