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患者男性,70公斤,170cm,术前诊断:风湿性心脏病:二尖瓣轻度狭窄伴重度关闭不全,手术方式:二尖瓣置换术。术毕停止体外循环后给予鱼精蛋白150mg后,气道压升至33cmH2O,右心胀满,血压降低,地塞米松,肾上腺素,硝酸甘油,苯海拉明均没有效果。立即重新给予肝素进行二次体外循环。二次CPB结束后给予鱼精蛋白生命征仍然不平稳,气道压不再升高,但是血压影响很大。首次鱼精蛋白中和后出现那样的情况应该再次转机吗?还是静观其变?
zhaoy7292898
回复 2楼:如此严重的鱼精蛋白反应,从没见过。
赢在心态
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建议使用鱼精蛋白的时候给点氯化钙,且推鱼精蛋白要慢!一般这样做还好,个人经验。