医闹—不能承受的痛
——谈谈我参与处理的几次医疗纠纷的感想
在我30多年的临床工作中，前20多年风平浪静，不知道什么是医疗纠纷。那时患者在医院住院去世，医生给家属解释原因，家属在医院伤心痛哭一阵后，就将患者的遗体拉回家安葬了。虽然家属们也有一些不解，但不会在医院大吵大闹。让我们当医生的唏嘘不已，深感内疚。感叹人生无常，生命宝贵；感叹自己是如此渺小，在死神面前常回天乏力。虽然那时的医生清贫辛苦，那时的医疗条件简陋，医疗技术也不好，但至少医生还是一个让人尊重的职业。
然而最近这10来年，情况发生了改变。医患关系变得越来越紧张，医疗纠纷也越来越多，医闹医暴的消息不绝于耳，甚至出现了伤医、杀医这样极端的行为。我不知道为什么会出现这样的情况，但我知道肯定是这个社会病了，人心病了。现在这个社会唯利是图的人多了，昧着良心的人多了，信仰和道德少了，诚信守法的人少了。整个社会正慢慢地在走向丛林社会，人人害我，我害人人，弱肉强食，这是多么可怕的现实啊。
在我的临床工作中，我参与处理了几次医疗纠纷，印象深刻。说出来与同行们分享，也许能带给同行们一点启发。
第一次是一个60多岁的酒依赖的患者，家属送他住院治疗是想让他戒酒。那时的管理模式是不让留陪人的，家属办好住院手续后就回家了。他在住院期间被另一个住院患者不小心撞倒，造成左侧股骨颈粉碎性骨折。我们立即通知家属，将患者转至一家骨科专科医院住院治疗。因患者合并有严重的糖尿病，只能进行保守治疗。患者后来留下行走不便的后遗症，家属提出赔偿要求。经过多次谈判，最后达成协议，医院承担其转院的治疗费用约2万元，再一次性赔偿1.6万元，事情得到了圆满解决。其中有个插曲：在多次接触的过程中，患者的家属看到我身体不好，工作又累，特地做了一些开胃的佐食送给我，还提出以后像走亲戚一样走动。我想一定是我在处理过程中的诚意打动了他们。
第二次是一个40来岁的女患者，在住院时趁工作人员不注意时上吊身亡。通知家属后来了10多位家属，准备兴师问罪。我一边稳住他们，耐心解释，表达歉意，一边安排好家属们的吃住。经过一整天艰难的谈判，最后双方达成一致，赔偿1.5万元。医院派车将患者遗体和家属送回家。因为我们的工作做得比较细，作为回报，当我们的工作人员将他们送回家后，他们一定要留下我们的工作人员吃饭后才让离开。
第三次有点郁闷，那是一个20多岁还未结婚的姑娘，在住院期间打点滴时将针头吞下肚里。我们一边联系家属，一边将患者送到综合医院，准备行胃镜手术取出针头。但家属到来后始终不肯在知情同意书上签字，不管我们怎样劝说，他们都不肯签字，只是不断强调医院的责任，如果出事要医院负责。我第一次遇到这么狠心不讲理的家长。几个小时过去了，错过了胃镜取物时机，针头掉到十二指肠里。只能保守治疗，并加强观察。好在最后安然无恙，针头裹在粪便里排了出来，家属的无理取闹才没有得逞。
第四次造成的心理阴影比较大，一个40多岁的男性精神病患者在住院1周时猝死。因为是第一次住院，家属又比较重视和关心，经常一天打几个电话问长问短，家又是城郊结合部的，当时就预感到情况不妙。果然，家属来后不断召集亲戚朋友，来了四五十人，将我们几个负责处理此事的人团团围住，提出要医院赔偿50万元。在答应赔偿之前，不让我们走出办公室的大门，期间还打伤了我们一位工作人员。经过两天两夜的艰难谈判，在综治办和派出所的调和下，最后以赔偿其家属17.5万元解决此事。
医疗纠纷是医患双方谁也不愿看到的，处理起来非常耗时费神。特别是医闹，对当事人双方都会造成很大的心理创伤。碰到好讲话的家属，是你的运气；碰到难讲话的家属，就是一场噩梦。对逝去的宝贵生命来说，赔点钱真的不值一提。在我参与的和未参与处理的几次医疗纠纷中，我们都不敢说完全无辜，有的还存在明显过失。如果是我们工作上的失误造成患者的伤害甚至死亡，我会非常痛心，对家属深表歉意，承认错误。虽然我知道这可能对我们不利，但我是一个有信仰的人。我知道人无完人，每个人都有犯错的时候。每一个逝去的生命都有着我们不能承受之重，所以过后少不了要求大家反省工作中的不足，尽力做好自己的工作。多观察、多讨论、多思考、多想办法、多与家属沟通、说话留有余地，不怕水平差，就怕胆子大，尽我们最大的努力去减少医患纠纷。
2016年中国医疗行业多事之春已经过去，我祈祷同事们能过上一段顺心的日子。医路艰辛，风寒雨冷，就让我们互相取暖携手同行吧。
