患者男，41岁，主因“持续胸痛1天”入院。
1天前无明显诱因出现胸痛，为持续性胸骨后疼痛，为胸前区钻顶样疼痛，程度剧烈，无明显放射痛及牵涉痛，无咯血，感心悸，胸闷，无明显气促及呼吸困难，无咳嗽及咳痰，无畏寒、发热及寒颤，感头昏，无头晕、目眩，偶有呕吐，为胃内容物，无腹泻、黑便等情况，在院外自服药物及在当地医院治疗，具体不详，症状无明显好转，转入我院就诊。
体检：T:37.0 ℃ P:98 次/分 R:22 次/分 BP:80/50 mmHg，痛苦病容，面色苍白，双肺呼吸音粗，无明显干湿性啰音。
入院查：肌钙蛋白：（+）肌红蛋白（±）CK-MB（±）心电图不能确定心肌梗死诊断。CK 2340 U/L 乳酸脱氢酶 8310 u/L CK-MB 190 u/L。凝血功能异常。CT：双肺上中下段见小斑片状，条索状感染征象。纵膈内见多发小淋巴结影，大血管根部及主动脉弓旁见少许液性低密度影，少量积液可能。胆囊窝积液，胆囊不大，其内密度稍高，可见多发小结节样高密度影，结石可能。腹部B超：胆囊壁毛躁增厚，胆囊内条状稍强回声-性质待查，沉积物与泥沙样结石待鉴别。胆囊内见20*4mm的条状稍强回声，其后声影不明显，可移动，形态可随体位改变而改变，胆总管显示不清，肝内胆管未见扩张。
第二日复查：ALt 4620 U/l AST 4500 u/L TBiL 49.0 umol/L BiDL 30.9 umol/L UA 1111 umol/L CRE 483 umol/L K+ 5.6 mmol/L，凝血功能异常进一步进展，WBC 20.6*10^9/L NE 96.6%， BNP 1543 pg/nl出现高钾血症，代谢性酸中毒情况。
患者无服药，感染等病史，胸痛为主要诱因，短期内出现爆发性肝衰，心衰，肾衰，内环境紊乱，严重感染倾向，心肌梗死不能确定。
请大家讨论讨论，目前患者病情具体应该考虑哪些方面，诊断，治疗，完善相关检查。
