1982年英国学者Bill Heald提出Total Mesorectal Excision ,后来又有了保留自主神经的要求,而吻合器的出现使更低位的保留肛门成为可能。
腹腔镜结直肠手术全国都开展的很好了,很多医院都做的非常牛了,上海郑教授,福建池教授,北京杜教授都做的非常好了。
把我们的工作也拿出来和大家交流一下,希望多提宝贵意见。
先来瞻仰下牛人--Prof.Bill Heald
TME的切除范围
适应症和禁忌症
腹腔的显露
分离肠系膜下动脉
分离肠系膜下静脉(IMV)
保护自主神经
保护自主神经
游离乙状结肠
游离直肠
游离直肠
系膜的切除
游离脾曲
切断直肠-爱惜龙
切断直肠
游离乙状结肠系膜
标本取出
吻合器行端端吻合