血液病是指原发于造血系统的疾病，或影响造血系统伴血液异常改变，以贫血、出血、发热为特征的疾病。引起血液病的因素很多，诸如：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，由于这些原因很多是近几十年现代工业的产物，从而使血液病的发病率有逐年增高的趋势，我国白血病的发病率约为3/10万至4/10万。 近些年来，越来越多的人患了白血病。这种被称为“血癌”的疾病，就像恶魔一样笼罩在人们心头。其实，白血病是一个笼统的概念，更准确的叫法应该是“血液病”。 印象中似乎受到强辐射或者长期接触有毒物质才会得这种病。其实不然，现代生活中，引发血液病的因素越来越多，也许你在不知不觉中就已“中招”。更可怕的是，因为这些因素不引人注意，说不定得了血液病还不知道病因，等到发现时已经为时过晚。 血液病知识你知道多少：
血液病是指原发于造血系统的疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变，以贫血、出血、发热为主要特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织，凡涉及造血系统病理、生理，并以其为主要表现的疾病，都属于血液病范畴。
目前，引起血液病的因素很多，诸如：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，由于这些原因很多是近几十年现代工业的产物，从而使血液病的发病率有逐年增高的趋势，可以说，血液病是一种现代病。
临床上常见的疾病有白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、血小板减少、多发性骨髓瘤等，以往由于缺乏特效疗法，许多疾病被人们称为“不治之症”，近年来，随着医学研究的深入发展，特别是在我国，采用中西医结合的方法，血液病的治疗效果有了明显提高，有些疾病得以治愈，达到世界领先水平。
血液病常见分类：
1. 红细胞疾病：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、药物性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性失血性贫血、慢性病贫血、血色病等;
2. 白细胞疾病：白细胞减少症、粒细胞缺乏症、嗜酸性粒细胞增多症、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤)、传染性单核细胞增多症、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤等;
3. 出血性疾病：单纯性紫癜、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、血小板无力症、血友病、获得性凝血机制障碍性疾病等;
4. 骨髓增生性疾病：真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症等。
当你出现以下特征应警惕血液病：
血液系统疾病多半是难治性疾病，发病隐袭，症状隐匿，即使患病，病人常不能自己察知，多因其他疾病就医或健康体检时而被发现。因此提高对本病的认识，以便早期发现，早期治疗，以免给健康带来不必要的损失，显得尤为重要。以下十种状况，需高度警惕血液系统疾病。
1. 身体日渐虚弱，长叹“今不如昔 ”，精神倦怠，肢体酸沉，少气无力，嗜卧懒动;
2. 弱不禁风，经常感冒，或感冒经久不愈;常有低热，甚或高热。
3. 头晕、头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短，甚则晕厥;
4. 面色苍白，萎黄，虚浮，唇舌淡无血色，结膜色淡;面色赤红紫黯而无光泽;
5. 毛发枯槁不泽，脱发;指甲平塌凹陷，易折易裂;皮肤干燥皱缩，弹性较差;口腔糜烂，牙龈肿胀，舌面光剥无苔;
6. 肌肤常见出血斑点或青紫斑块，轻微刺伤、划伤即出血不止，碰撞挤压，皮下即见大片青紫淤斑;
7. 经常鼻出血、牙龈出血，口腔及舌面紫黯血泡;女子月经过多如崩如注，或不分周期淋漓不断;
8. 胸骨、胫骨压痛，四肢关节疼痛或骨痛;
9. 腹胀，肝、脾、淋巴结肿大;
10. 血液及骨髓检查异常。
血液病的日常护理要点：
各种血液病病人均有不同程度的血液细胞质或量的异常，易出现出血、感染等并发症，在积极治疗疾病的同时，应做好预防感染、预防出血，所以对他们进行正确的日常护理显得尤为重要
1. 保持良好情绪：要对自己的病情有个了解，既使是恶性血液病也是可以治愈的，千万不能有绝望消沉等不良情绪，现代医学已证明不良情绪可严重影响身体的免疫力，影响身体的内分泌等功能。患病时，不良情绪对疾病的治疗和预后有明显的消极作用;反之若保持良好心情，有个开朗的性格对疾病的治疗和预后至关重要。
2. 生活规律，不要多活动和外出：病人在疾病稳定或好转后，往往不太注意作息规律，扰乱身体的作息规律不利恢复。血小板减少患者要避免剧烈活动，生活中更要注意 不要摔倒、碰撞头部腹部等部位，以免引起颅内及内脏出血。
3. 饮食方面：白细胞减少患者，饮食要特别注意卫生，所用碗筷等用具在使用前用开水冲烫，饭后要漱口，不要吃生冷凉菜，不吃剩饭菜，水果不可多吃，对血小板减少患者，不要吃过硬的食物，以免划伤食管引起消化道的损伤出血，同时也要避免用力，大便保持通畅，如果大便干结，要用点开塞润肠药物等。
4. 各种血液病，均应注意避免感染，感染包括呼吸道感染、肠道感染、皮肤感染等等，无论是细菌感染还是病毒感染，都是血液病的重要的诱发和加重因素，如各种溶血性贫血、再障、白血病、血小板减少性紫癜、MDS等，一旦感染，红细胞、白细胞、血小板均会很快下降，引起出血、贫血急剧加重等症状，甚至会出现危象。血液病病人本身免疫功能低下，加之化疗、或使用激素等免疫抑制剂等，身体的免疫功能极低，生活中，稍有不慎，便会感染，一旦感染，感染灶会很快播散，形成败血症、重症肺炎等危及生命的并发症。病原体可能是细菌，可以是病毒或真菌等。
因此，无论在治疗过程中，还是在缓解后均要特别注意预防感染。做到以下几点：
(1) 口腔卫生：饭后漱口，口漱淡盐水或口漱口腔消毒液如口泰、朵贝氏漱口液等，或含化华素片，特别对牙周炎或有龋齿的患者更当如此。
(2) 碗、筷子、口杯要消毒，不可让别人乱用，在饭前要用开水冲烫后使用或高温消毒后使用。
(3) 双手保持卫生，不要持触不洁用品，若接触后要注意洗手。
(4) 清洁二阴：大小便后用温水冲洗干净，有条件的话用1：1000的高锰酸钾液泡浴，对白细胞低下的患者或白血病、MDS、淋巴瘤、骨髓瘤化疗后白细胞低下的患者尤为重要。
(5) 坚决不食生冷饮食及剩饭菜，避免肠道感染，尤其在夏天特别要当心。
(6) 养成戴口罩的习惯：空气中弥漫着细小的尘埃，这些尘埃粘附有许多细菌、病毒等微生物，在身体抵抗力低下时，吸进呼吸道很易引起感染。此外，在治疗期间注意少接触别人，对探视病人的亲朋保持一定距离，若亲朋有感冒等疾病者要避免接触。
恶性血液病护理精髓：
由于恶性血液病具有病情复杂、变化快、治疗时间长、相关费用高的特点，因此血液病患者存在不同程度的焦虑、恐惧、抑郁、怀疑、紧张、烦躁、悲观等心理反应，其发生原因与药物影响、医院环境、经济负担、缺少与亲人朋友的正常交流、对家人的歉疚心理及对预后不可知等因素有关。儿童也存在同样的心理反应，因此我们不能忽视儿童群体。
关怀是护理的精髓。护士应主动与新入院病人谈心，及时了解其心理状态，介绍医院环境和注意事项，解答各种疑问，使病人对治疗程序有所了解，介绍以往成功病例减轻其矛盾和恐惧心理，使病人坚定治疗的决心和勇气。对儿童患者可用亲切温暖的语言与之交流，通过一起观看卡通片、做简单的游戏等鼓励其说出心理话，缩短彼此的距离。
治疗过程中，因大剂量的化疗产生严重不良反应给病人身心带来极大的痛苦，病人表现为淡漠、烦躁、不愿意讲话，对治疗护理措施采取消极态度。此时护士应表现出十分理解病人的处境，向病人耐心解释化疗对治愈疾病的关键作用，通过精心和高质量的护理来减轻化疗过程中的毒副作用。
出院前期，病人的病情和身体状态逐渐好转，但是由于化疗对身体功能的损害，病人的免疫力依然低下，护士应教会患者自我保护，预防感染。如避免去人口密集的地方，天气变凉时注意保暖，讲究个人卫生、加强营养、适当锻炼身体，学会自我放松如听音乐、读书、写日记、向亲朋好友倾诉等。科室可定期组织病人联谊会，让出院后的患者相互交流，从中汲取各自所需的应对措施。
护理血液病患者时，应密切观察其心理变化，在住院的整个治疗过程中，护士要经常与病人沟通，针对病人的情况采取相应的心理护理方法。通过医生、护士、病人的共同努力，为患者创造一个宽松、和谐的治疗环境，从而提高患者的心理素质和承受能力。
血液病患者的饮食指南：
1、不吃坚硬、油炸及各种刺激性的食物：再生障碍性贫血、白血病及血小板减少性紫癜等患者因血小板减少，血管脆性增加，机体凝血机能出现障碍，故进食坚硬、油炸及各种刺激性食物时容易合并齿龈出血、便血甚至消化道出血。所以，这些病人应吃容易嚼烂的食物，不应进食生冷的东西；避免饮酒；可选择鸡汤、牛肉汤、肉末、面条馄饨等食物，进食时宜细嚼慢咽。若有消化道出血的迹象时，应暂时禁食，即时去医院就诊。一般出血停止24小时后方能进食流质如米汤、牛奶等。
2、选择高蛋白、高热量、高维生素及低脂饮食：血液病病人血液中的白细胞数目往往较少而且多会合并贫血。导致患者抵抗力低，容易患感冒、支气管炎、肺炎等，故应选择高蛋白、高热量、高维生素及低脂饮食，如鱼、鸡、瘦肉、蛋、牛奶等食物。
3、多吃水果：多吃水果如苹果、梨及多吃蔬菜，既可补充维生素，又可保持大便通畅，避免用力排便时出现肛裂、心肌梗死及消化道出血等并发症。
4、血液病病人要特别注意食品卫生：在炎热的夏天，不宜吃隔夜的饭菜，因天气热，细菌易繁殖，会引起食物中毒，出现腹泻、腹痛，使虚弱的身体更加虚弱，由于长期要服激素，容易发生消化性溃疡和骨质疏松。如果每天早餐食用牛奶500毫升及苏打饼干，可中和胃酸，对防止发生消化性溃疡有一定好处。为了预防骨质疏松，应选择含钙高的食物如钙奶饼干、含钙高的牛奶等。
5、应选择色香味俱佳且易于消化的食物：血液病病人由于化学药物治疗的作用，唾液分泌减少，消化酶亦相应减少，味觉较差，出现胃口不好、腹胀等症状。所以，应选择色香味俱佳且易于消化的食物，多喝一些汤水，如瘦肉红枣汤、西洋菜猪骨汤等。为了促进食欲，每餐菜都要时常变换花样品种。
血液病中医护理纲要：
整体观、动态平衡观和对立统一观是中医护理理论的优势，我们需要调和阴阳，扶正祛邪。随着医院体制改革的深入发展和医疗市场的变化，临床实施以病人为中心的整体护理，实现全程优质服务，将护理工作深入到病人的生理、心理、社会、精神、文化五个层面，这与突出中医护理特色，落实整体观，辩证施护的理论依据是相吻合的，在实践中能够融会贯通、相得益彰。石家庄现代中医血液肾病医院在护理服务中可以充分发挥中医护理的给药、饮食、情志、环境、针灸、按摩、康复等辨证施护技巧，为患者提供连续、简便、经济、有效的中西医结合护理。我们在日常护理血液病患者的工作中体会到，首先要针对血液病特点做好症状护理，同时在护理全过程中要强调辨证施护，提供给患者健康教育机会，指导他们做好养生训练，对提高患者带病生存时间及提高生命质量有重要意义。
（一）对症护理
1.贫血护理：原则上要加强营养物质的摄入，保证气血化生之谷源。依病情轻重决定是否卧床休息，轻、中度贫血者可以散步、打太极拳、扫地、洗少量衣物等。实行动静结合，可以增加代谢，促进血液循环，增加食欲和易于入睡。中度贫血或有明显出血倾向及合并感染的患者，适当限制活动，以免活动过度而致组织耗氧量增加，加重症状。因脑组织缺氧，患者常有头痛头晕易于晕倒，要嘱其勿过多过猛活动防意外发生，鼓励患者多进食，增强抵抗力。宜食用高蛋白、高热量、富含维生素易消化的食物，如猪肝、豆类、蛋类、新鲜青菜、水果，注意烹调技术，以期味美可口，增进食欲，多进食生花生等补血食品，禁食辛辣、烟酒。贫血严重时遵医嘱输血。医学教育网搜集整理
2.出血护理：做好健康宣教，加强情志护理，积极预防出血，常备云南白药。凡出血者不易热敷、热熨、艾灸、防血热妄行。因出血诱因以外伤多见，如咬苹果、啃馒头常引起齿衄，挖耳鼻可致耳衄、鼻衄，如抓皮肤或碰撞后紫斑或出血，吃硬食如煎炸、鸡骨、猪排、鱼刺等常诱发口腔黏膜出血、食道静脉破裂出血和胃出血等，大便干燥可引起肛裂出血。因此要积极对患者做大量的健康教育如：禁挖耳、鼻，禁抓皮肤，保持口腔黏膜湿润，饮食宜软，防大便干燥，避免外伤，预防出血的发生。同时要严密观察病情，预防严重的内脏出血及颅内出血。辨明出血部位，观察出血色、质、量及性质、出血诱因及时间。呕血、便血时要禁食，或软食、流食、半流食。食物不可过硬过烫，严密观察患者血压、脉搏，记录血量、次数，及时配合医生为患者输液输血。若患者主诉头痛头昏、烦躁或嗜睡，要观察患者瞳孔是否不等大，血压有否下降，有无恶心、呕吐、颈部强直等并报告医生患者有颅内出血倾向，立即吸氧、头部置冰袋，做好抢救准备，严密观察患者的神志、面色、血压、脉搏、舌象、瞳孔的变化。
3.感染发热的护理：保持室内空气新鲜、通风，每日紫外线消毒，限制探视人员数量并要求患者及探视者戴口罩。高热时物理降温或药物降温或针刺十宣放血、风门穴拔罐降温。医务人员加强无菌观念，各项操作严格无菌技术。指导患者养成良好的卫生习惯，重视自身各部位的清洁，防破损、防感染。留置针按要求时间留置、定期护理、消毒、更换贴膜。高热患者要卧床休息，烦躁者加床挡防跌伤、坠床。注意口腔护理，中药液含漱，观察神志、体温、汗出、口渴、皮肤、二便、舌象、脉象、药效及药物副作用等。口渴重汗出多可予淡盐水、芦根或石斛煎水代茶饮。中药汤剂宜温服助汗出祛邪。
（二）辨证护理
中医理论素有“同病异护”“异病同护”，在血液病护理中我们也要运用中医理论指导，积极开展“同病异护”“辨证施护”，做到有的放矢，个性化护理。
1.肝肾阴虚型 主证：头晕眼花、腰膝酸软、潮热盗汗、遗精、闭经、乏力口渴、手足心热、舌质红、脉细数或沉细，阴虚内热者常虚火上升，损伤络脉兼见鼻衄、齿衄、皮肤瘀斑等出血症状。实施护理时因阴虚内热、热迫血妄行，要注意观察患者不同部位的出血，及时做好抢救工作。患者阴虚内热发热时要观察体温变化及伴随症状，中药宜偏凉服用、多饮清凉饮料如西瓜汁。加强情志护理，消除紧张、焦虑情绪，居住环境宜阴凉。
2.脾肾阳虚型 主证：眩晕心悸、面色无华、畏寒肢冷、腰酸背痛、遗精阳痿、月经不调、倦怠乏力、便溏溲白、舌胖质淡、苔白、脉沉细无力，有时可伴出血症状，阳虚体弱、易于外感。护理措施：阳虚患者怕冷，病室宜阳面，多穿衣盖被，双足置热水袋，以热助阳，还要进食热食。由于病体虚，正气虚衰，疫毒及六淫之邪易于侵袭，日久加重病情，故指导患者生活器具有节，随天气变化加减衣物，春季防风、夏季防暑、长夏防湿、秋防燥、冬防寒，以免病中复感外邪。
3.热度炽盛型 主证：头痛发热、骨骼疼痛、肋下积块、皮下瘀斑、鼻衄、齿衄，或高热神昏、烦躁不安、面色红、气粗、舌质红、苔黄、脉数无力等。此型患者发病急、变化快、易悲观，因此耐心细致的情志护理尤为重要。同时患者临床热象更重，要注意保持病室空气新鲜、通风、温湿度适宜、安静舒适。嘱患者多饮水、多休息、饮食清淡、营养丰富、易消化，忌辛辣刺激、忌烟酒，避免粗糙硬固食物，合并出血严密观察病情。
4.气阴两虚型 主证：面色苍白、头晕心悸、气短乏力、多寐懒言、自汗盗汗、动则气短、鼻衄齿衄或月经过多、舌质淡有齿痕、脉细。患者素来体质虚弱应多休息、多晒太阳、不宜剧烈运动，外出需有人陪同。饮食有营养、高蛋白、易消化。减少探视。
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血液病是指原发于造血系统的疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变，以贫血、出血、发热为主要特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核——巨噬细胞系统和淋巴组织，凡涉及造血系统病理、生理，并以其为主要表现的疾病，都属于血液病范畴。一般在血液分析中可以粗略发现。
目前，引起血液病的因素很多，诸如：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，由于这些原因很多是近几十年现代工业的产物，从而使血液病的发病率有逐年增高的趋势，可以说，血液病是一种现代病。
临床上常见的疾病有白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、血小板减少、多发性骨髓瘤等，以往由于缺乏特效疗法，许多疾病被人们称为“不治之症”，近年来，随着医学研究的深入发展，特别是在我国，采用中西医结合的方法，血液病的治疗效果有了明显提高，有些疾病得以治愈，达到世界领先水平。
