【经验】一位精神科前辈的博客——做好准备 做个好大夫

医颗心

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1 楼

有人认为精神科是一个技术含量比较低的科室,工作量也比较小,医疗风险也比较低,治疗方案也就是那个样,这个药物不好使换另外一种,要不然就联和用药,最后的杀手锏就是用氯氮平要不然就是做电休克,就算不是一个学医的在精神病院待段时间之后也会是个精神科医生。

 

我个人认为其实医生最好当的是精神科医生,但是最难当的也是精神科医生。为什么这么说呢?

 

第一,精神科病人和综合医院的病人不一样,就算他们身体已经很不舒服了,但是他们也很难觉察到,就算觉察到了,和他的主治医生讲了,但是一些粗心的精神科医生可能会认为是精神症状引起的,比如这个病人有疑病妄想就很可能会出现这种情况,我们应该如何区分他说的是真是假呢?这就需要我们精神科医生除了要非常了解精神症状外,还要熟知内科学的一些症状和体征,以及影像学,妇科学和检验学的一些知识,说白了就是要成为一名全科的医生,综合医院的医生只要熟知本科室的一些知识就好了,如果出现了其他的一些症状可以找其他科室的医生会诊,而我们精神病院能做到这一点吗?第二,与精神病人沟通其实也很难的,当我们问他哪里不舒服时,一些病人总会回答说“没有什么”或者用一些其他的话回答我们;第三,精神科的收入和综合医院比起来相对比较低,综合医院医生的灰色收入一年能有多少?只有他们自己知道。精神科医生的社会地位和综合医院的医生比起来大相径庭;第四,病史不好采集,有很多多次住院的病人家属,当我们询问患者在家怎么了?家属就会说“他在家睡眠不好,胡言乱语”,当再问到睡眠不好是容易早醒呀,还是难以入睡呀?胡言乱语讲的内容是什么?他只告诉你"就象原来那样,反正就是乱讲话了,我们也不清楚,“,然后就走了.过一段时间也不管病人恢复的情况如何就来办理出院,无论你做何解释他都不会理你。 

 

一个合格的精神科医生除了要有丰富的医学知识外,还应该拥有耐心,因为有些病人的家属也不是很”清楚“的,其实有时有些问题我们可能已经讲得很清楚了,但是他们还是并不明白是怎么回事,这时有些精神科医生可能就会烦了,既然我们搞这科了那么我们就应该多从别人的角度考虑问题;

 

一个合格的精神科医生除了要治疗精神患者的病情,还要从患者的经济条件考虑问题,精神疾病的治疗是需要一个漫长的时间,因此有些病人的家庭条件不好的时候,我们应该给他们选择价钱比较便宜又能控制精神症状的药物(这个的前提是要征求家属的同意);

 

一个合格的精神科医生要学会自我调节,其实一个精神科(心理科)医生好比一个垃圾桶,病人把他自己的一些心灵上的垃圾倾倒给了我们,我们不能永远把那些'垃圾"都装在心里,我们要学会把那些"垃圾”转为无害的东西,只有这样我们才不会像小品说的那样“精神病人康复了,医生疯了”;

 

做人难,做医生更难,做合格的精神科医生是难上加难。既然我们选择了精神科医生这个职业,那么我们就要做好他,精神病人是个弱势群体,社会歧视他们,如果我们精神科医生在不好好对待他们,那么他们真的是看不到希望了。

 

希望大家从你做起,从我做起,一起努力树立起我们精神科在社会中的地位!努力吧,我的同仁们!相信不久的将来我们一定会得到人们的尊敬,希望就在前方! 

2
2012-06-28 17:46 回复

沙滩脚印

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3 楼

努力吧!用我们的行动去争取,怨天尤人是没有用的。

hbqianan

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4 楼

谁又能理解我们精神科医生啊?

医颗心

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5 楼

回复 2楼:

呵呵 多谢您的支持!

医颗心

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6 楼

回复 3楼:

嗯 是啊 也只要说说而已,毕竟我们选择了这个行业,为了患者,我们也要坚持下去!

医颗心

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7 楼

回复 4楼:

唉 这其中的酸甜苦辣只有我们精神科大夫能体会,有句时髦话我觉得也很适用于咱们,操着卖白粉的心,挣着卖白菜的钱......

1

kevinzzp

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8 楼

回复 5楼:

都是通条船上的人,不过我现在没当精神科大夫了,自己开了家心理诊所

医颗心

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9 楼

回复 8楼:

奥,不错呀!心理门诊最起码收入是不错的。前段时间我也去参加了一个社会培训班,花了好几千,想平时对病人的治疗能起到些作用吧。不知道要是继续研究心理这一块,还需要些什么?希望您能给指点迷津,感谢!

医颗心

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10 楼

回复 4楼:

这位老师您是在什么级别的医院,收入也是不太高吗?

hbqianan

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11 楼

回复 10楼:我是县级市的专科医院,收入2700左右,你呢?要比我好多了吧

 

医颗心

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12 楼

回复 11楼:

是稍微高点,3000多,不到4000.在一个区级专科医院,但消费大啊,北京,真是处处都花钱。您在单位应该前景不错吧,看样子就像是领导,呵呵。

kevinzzp

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13 楼

回复 9楼:

以前我在医院的话,心理科也呆过,但是医院的心理治疗划不来,单纯的看病到是还可以。不知您医学毕业后有无想继续读心理学方面的研究生,我们很多人都是医学毕业后再读心理学,然后参加一些长程的培训班,诸如 中德班,中挪班等。然后做个人体验跟督导,再私人执业。一般没去学校读心理学的话,咱们搞临床心理的,起码基础心理学得熟,然后精神医学也得熟,再就参加一些比较有名的老师办的班,以精分为基础比较好,再去参加长程的培训,效果还是可观的。祝步步高升!

天天向上

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14 楼

句句是心声。精神疾病诊断主要靠症状,没有特效检查,而患者及家属有不能正确的提供或描述,只能凭借医生经验及学识去考虑。精神科医生是伟大的,值得赞扬。

小马哥

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15 楼

回复 13楼:老师,您好!我是一名明年即将毕业的心理学研究生,想问一下,毕业后是去学校做教师还是去从事心理治疗的工作?多谢了!

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