从医十几年，把我的一些体会说出来，说不定对大家有点帮助。
记忆较深的一个病例：
94年是我大学的第三年，开始学习皮肤性病学。安排在第二附属医院见习。我们当时见习一上午，四十个人分成8组。我们组当时带教的是一位二十几岁的女大夫。我们四男一女在旁边见习。大家都知道，见习医师是不能独立看病的，来了一位男性患者，约30岁左右，复诊病人。曾在多家医院就诊，诊断都是：会阴部湿疹。一周前在本院就诊，主诉：阴部瘙痒一月余。分别使用过多种膏药无效或稍有好转，停药立即复发。
带教老师让我和一位同学去检查一下患者。脱了裤子后我们有点犹豫，因为没有戴手套，感觉检查同性有点怪怪的感觉。我的一位男同学主动去检查阴毛，在翻找时我看到一个会动的白白的小动物，我们立即去抓，费了不小的劲终于抓到一个，是虱子。我们告诉了女老师，诊断为：阴虱。结果大家猜得到。
这个病诊断一点不难，但是多数医生都误诊，原因非常简单，大家都没有认真检查。
在很多国家，患者体检是要求裸体的。我们国家的国情可能很难做到，加上许多医生也不要求裸体，漏诊、误诊的发生自然会增多。
后续。。。。。。（有人看的话会继续写）
回复 1楼：
最近不还有条新闻说有老人下身被踢伤，女医生害羞导致患者不治身亡的么。
当年我们也是纯情的娃，说到这些都会脸红。实习那会儿同学去肛肠科，我们还调侃她去了菊花盛开的地方。后来看到患者的时候觉得他们那么痛苦，也就不顾及那么多了，不过也因为很多都是上了年纪的，就像爷爷奶奶父亲母亲一样。很多年轻的患者还会自己提出让女医师回避呢。作为医生，还是要克服啊，戴个口罩，谁也不认得我。不过也需要患者配合。
患者不愿意让大夫检查的事例在妇产科更多。曾经我们去实习，妇产科老师让我们戴上口罩头套还只能挤在患者头侧。一个个只能见到患者的脸。现在回想起来很是郁闷：我们是来认识这种病的，又不是道德败坏的人，干嘛不让这种正常的学习过程光明正大的进行呢？
看来大家都是好医生啊，首先谢谢大家的关注。
先讲一件在儿科的事情吧。
具体哪一年记得不是太清楚了，一位患者，年龄在1岁半到2岁，以发热，咳嗽进院。入院时做过全身检查，我自己收的。诊断是支气管肺炎。半夜时患者出现呕吐，值班医师给予了维生素B6注射，间隔了2个小时没有呕吐（护士有记录），大约3点时又出现呕吐黄水。家属没有给小孩吃东西。值班医师看过后说再观察一下，不排除颅内感染的可能。患者的肺部情况有所好转，咳嗽也有减轻。第二天管床的医师查房后主任查房，看过病人后指示做腰穿。大家知道，做腰穿时儿科患者要脱裤子比较方便，一脱裤子问题就发现了，斜疝！
这个病难诊断吗？一点不难，难想到吗？也不难。难在没有去想。因为儿科肺炎，上呼吸道感染等疾病几乎都会有呕吐，颅内感染也会。
面对儿科患者时我们不能单看症状也不能单纯的听家长的主诉，一定要全面检查，也许每次检查你做不到，但是有病情变化时一定要重新检查。
，真的是需要我们反思下了
