【经验】求解化疗中激素止吐应用的经验

grace2011

关注站内信

1 楼

我在肿瘤化疗中有些问题希望得到同行们的指导!
     在化疗止吐中,我参照NCCN2011年止吐方案应用地塞米松,(化疗周期1-6天地米10mg静脉应用,每日一次,不是指南的标准用法)但是我没有激素止吐的经验,况且我的病人在化疗期间出现高烧、腹泻,我的同事怀疑是激素引起的,虽然事后证明病人是因为饮食引起的症状,但是我更困惑了。
     1.能不能给我讲解些地米在止吐中应用的经验之谈,我周围的同行很少这样用,因为害怕激素的副作用。
     2.止吐NCCN指南中激素的用量属不属于大剂量激素应用,需不需要同时抗生素保驾呢?化疗期间病人抵抗力本来就低下,会不会导致或加重感染呢?药理学上讲的大剂量激素疗法具体到每个药物是个什么量化概念?

3.在止吐中激素的停用是不是也要逐渐减量停用呢?
    期待各位脉友的赐教!感谢!

1
2012-09-03 19:31 回复

快乐是福

关注站内信

2 楼

在此有一份PPT,今年的,希望对您有所帮助

kaolababy

关注站内信

4 楼

回复 1楼:1.我的经验是地塞米松短期使用无需减量。

               2.在确定患者无感染的情况下,无需抗生素保驾。

               3.若患者感染较重,必须感染控制后方能化疗。

 

5 楼

PPT看不了阿?

handsome_fly

关注站内信

6 楼

回复 2楼:非常好的课件,但是激素在止吐中的作用机制是什么呢?

斯汀

关注站内信

7 楼

我也想知道激素在止吐中的作用机制是什么?还有,若是连续使用20mg的地塞米松,对消化道出血的风险有多少?如何预防胃粘膜的损伤?

johnnyfly

关注站内信

8 楼

我的经验是对于上次化疗止吐效果不佳,或者应用高致吐作用的化疗药时,把5mg地米加入阿扎司琼等一起静滴,然后同时静推或者滴奥美拉唑/兰索拉唑;如果止吐效果还不好,就推12.5mg非那根、口服茶苯海明和挂0.4西咪替丁。

wj4096333

关注站内信

9 楼

想知道激素止吐的机制

回复话题