患者李某,男38岁,自高处坠地后30分钟送至急诊科。
体检:平卧位,神清,痛苦面容,BP:80/50mmHg,P:108次/分,R:34次/分,头部未见异常,颈静脉无怒张,气管轻度左偏,胸部皮肤完整,右胸部畸形且明显压痛,右前胸壁可见15x15cm反 常呼吸区,听诊右侧呼吸音低,左侧增强,心律齐,腹部及脊柱检查未见异常,四肢冷,关节活动正常。
辅助检查:血常规 Hb:84g/L,WBC:10.1x10 9/L, PLT:12.4x109/L, 血型:A,右胸腔穿刺抽出不凝血及气体
问题:
一、 上述病例的诊断
二、简述患者的治疗措施
三、如患者需手术治疗,请写出手术指征
胸部钝性伤:1、右侧血气胸;2右侧多根多段肋骨骨折;3、失血性休克
急诊行右侧胸壁加压包扎、右侧胸腔闭式引流术、右侧肋骨骨折切开复位内固定术,视引流情况决定是否开胸探查
连枷胸就是手术适应证