美国妇产医师学院(ACOG)及美国儿科学会均推荐使用10条目爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)发现潜在患者。
美国医疗保健研究与质量局建议分两步评估,以降低假阳性和假阴性率:
1、首先使用包含两个条目的简易筛查工具:
(1)过去的一个月内,是否有抑郁或无望的感觉;
(2)过去的一个月内,是否显著缺乏参与活动的兴趣和乐趣。
2、若患者对上述两个问题中的至少一个给出阳性回答,则使用更特异性的工具进一步评估。
英国NICE指南则建议,针对所有产后女性询问上述第一步中的两个问题;在多种场景下,此举普遍具有较高的敏感性(0.95; 95%CI, 0.88-0.99),而特异性较低(0.65; 95% CI, 0.56-0.74);若受试者对两个问题均回答“否”,那么其抑郁的可能性很低。一旦受试者针对其中一个或两个问题的回答为阳性,则进一步使用EPDS或9条目患者健康问卷(PHQ-9)加以评估。
量表测查得到阳性结果后,应对个体进行全面的临床晤谈,以最终确诊。