许军
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分裂样精神病如果在一月内痊愈了,但住了2个月院,出院时的诊断是分裂样精神病还是精神分裂症?病程算多长时间?
王文飞
CCMD-3和ICD-10关于精神分裂症诊断标准病程要求是符合症状学标准一个月，DSM-4是半年。不能按住院长短来定，要看符合症状的持续时间，不够一个月就是分裂样。另外，如果是多次发病，病程也不能累加。
谢谢您的回复,只是我不明白为什么病程不能累加?如果是5年前得的躁狂症,中间缓解期正常,今年又复发2月,请问病程是5年还是2月?谢谢!
绿洲之水
反复5年，再发2个月。
我之前也有许军一样的疑问。后来我还是觉得诊断标准说得很明白，“同时符合症状标准及严重程度标准持续时间一个月”才能诊断精神分裂症。不管以前发作多少次，如果每次发作都不够一个月，那就下分裂样精神病的诊断。
谢谢大家的回复,使我对精神科的病程有了更深刻的认识,我还想请教一下,如果像我说的那个躁狂症的例子,写病历主诉是写“发作性兴奋、话多5年，再发2月”还是写“兴奋、话多2月”？如果病程不能累加，那前一次发作现病史怎样写?谢谢!
向往
分裂样精神病第二次发病，表现基本同前，多数应诊断为分裂症。
