β受体阻滞剂是临床医师最熟悉的药物之一,是治疗高血压、心绞痛、心律失常、心力衰竭和进行冠心病二级预防的一线药物。
今天小编整理了β受体阻滞剂的相关内容,以便大家对β受体阻滞剂有更全面的了解。
1、基础知识
β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为 3 种类型, 即β1受体、β2受体和β3受体。
2、β受体阻滞剂的选择
各种β阻滞剂的作用机制、不良反应和临床疗效差异很大,需要择优使用。β阻滞剂的临床疗效在很大程度上取决于其药理学特性(部分β阻滞剂的药理学特性见表),一种好的β阻滞剂应该符合“脂溶性+β1选择性-内在拟交感活性”,即它应该是脂溶性和β1选择性的,同时没有内在拟交感活性。
看来如何选择β受体阻滞剂还真是一门大学问!且看下文支招:
3、β受体阻滞剂心血管疾病中的应用
β受体阻滞剂在整个心血管疾病发生发展进程中均对患者有有益影响,是急慢性冠心病治疗的基石。β受体阻滞剂可拮抗交感神经过度激活,从多种途径在ACS的急性期和长期治疗中发挥作用。故ACS指南将β受体阻滞剂推荐用于ST段抬高型心梗(STEMI)和不稳定心绞痛/非ST段抬高型心梗的二级预防和长期治疗。
5、专家观点
研究表明,β受体阻滞剂能减轻患者症状、改善左室功能和功能性容量,改善左室重构,进而降低患者入院率、病死率,并且患者耐受性较好。因此将β受体阻滞剂用于心衰治疗已成为不可阻挡的现实。
β受体阻滞剂在心血管领域作用非常重要,它是治疗心血管疾病很好的药物。很多循证医学证据已充分证明,现在的问题就是这个药物在心血管领域中的使用还不够广泛,不够普遍。希望我们的医生以共识指导规范行为,用好β阻滞剂,为中国的心血管病人造福。
我们需要深入开展一些前瞻性研究,为个体化规范使用β受体阻滞剂提供新的证据和思路。